Language
Country/Area
No result found
Bagaimana cara mengidentifikasi kanker adrenal melalui pemeriksaan pencitraan? Penguraian ajaib gambar CT dan MRI!
Adrenocortical carcinoma (ACC) adalah kanker agresif yang berasal dari korteks adrenal, yang terutama bertanggung jawab untuk produksi hormon steroid.Kanker adrenal ditandai oleh kemungkinan berbagai sindrom hormon pada pasien, termasuk sindrom sepupu, sindrom cori, maskulinisasi dan feminisasi.Pada saat diagnosis, kanker adrenal biasanya telah menginvasi jaringan di sekitarnya atau bermetastasis ke organ yang jauh, dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun secara keseluruhan sekitar 50%.ACC adalah tumor langka dengan sekitar satu hingga dua kasus per juta populasi per tahun.Penyakit ini berusia bimodal, terutama terkonsentrasi pada anak -anak di bawah lima tahun dan orang dewasa berusia 30 hingga 40 tahun.
Bagaimana kinerja kanker adrenal dalam pemeriksaan pencitraan akan dibahas secara mendalam dalam paragraf berikut.
Gejala dan gejala kanker adrenal
Gejala kanker adrenal mungkin berbeda secara signifikan pada anak -anak dan orang dewasa.Untuk anak -anak, sebagian besar tumor fungsional, dan virilisasi adalah gejala yang paling umum, diikuti oleh sindrom kuxing dan pubertas prematur.Sindrom hormon pada orang dewasa terutama adalah sindrom kuxing, yang dikombinasikan dengan maskulinisasi (kelebihan sekretaris glukokortikoid dan androgen).Sindrom feminisasi dan cori (kortikosteroid mineral berlebihan) menyumbang hanya kurang dari 10% kasus pada penyakit ini.
patofisiologi
Penyebab utama kanker adrenal belum diketahui, menurut riwayat keluarga Sindrom Li-Fraumeni, sindrom ini disebabkan oleh mutasi inaktivasi herediter pada TP53, yang meningkatkan risiko onset.Beberapa gen seperti TP53, CTNNB1, Men1, dll. Telah dikonfirmasi memiliki mutasi siklik.Manifestasi tumor terkait erat dengan kromosom dan gen, terutama dalam pertumbuhan janin.
Metode Diagnosis
Pemeriksaan Laboratorium
Sindrom hormon harus dikonfirmasi melalui pemeriksaan laboratorium.Tes laboratorium sindrom kux menunjukkan peningkatan gula darah dan peningkatan kortisol urin.Maskulinisasi adrenal dikonfirmasi oleh androthenone serum yang berlebihan dan dehydroepiandone.Sindrom Coriolis memiliki karakteristik seperti hipokalemia dan konsentrasi aldosteron yang tinggi.
tes pencitraan
Pencitraan perut, seperti CT scan dan magnetic resonance imaging (MRI), sangat penting untuk mengidentifikasi lokasi tumor, membedakan penyakit lain (seperti tumor adrenal jinak), dan menentukan tingkat invasi tumor ke organ dan jaringan di sekitarnya.Pada CT, tumor menunjukkan penampilan yang tidak seragam dan dapat disertai dengan nekrosis, kalsifikasi, dan pendarahan.Setelah injeksi agen kontras, sinyal yang ditingkatkan muncul di tepi tumor.
Apakah dalam CT atau MRI, sangat penting untuk diagnosis pencitraan kanker adrenal.
Rencana Perawatan
Satu -satunya obat untuk kanker adrenal adalah reseksi lengkap tumor.Operasi masih dapat dilakukan bahkan jika tumor telah menginvasi pembuluh darah besar, seperti vena ginjal atau vena cava inferior.Namun, banyak pasien bukan kandidat untuk operasi, dan tingkat kelangsungan hidup lima tahun setelah operasi tetap sekitar 50% hingga 60%.
prognosis
Prognosis keseluruhan kanker adrenal relatif buruk, dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun sekitar 50%.Tingkat kelangsungan hidup bebas penyakit lima tahun adalah sekitar 30% setelah reseksi lengkap kanker adrenal stadium I hingga III.Faktor utama yang mempengaruhi prognosis termasuk usia pasien dan tahap tumor, dan karakteristik patologis seperti aktivitas skizoelektrik, invasi vena dan ukuran tumor juga memiliki efek yang signifikan.
Pencitraan memainkan peran yang sangat diperlukan dalam diagnosis dan pengobatan kanker adrenal.Untuk penelitian di masa depan tentang kanker adrenal, kita harus memikirkan: bagaimana cara meningkatkan teknologi pencitraan lebih lanjut untuk meningkatkan tingkat diagnosis dini kanker adrenal?
