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親のための必見！ストレス規律を使用して、子供の腹部片頭痛を効果的に管理する方法は？
腹部片頭痛（AM）は、子供や青年に通常発生する機能性疾患であり、明確な病理学的メカニズムや生化学的異常はありません。子供はしばしば、吐き気、嘔吐、重度の頭痛、体全体の青白さなど、片頭痛の症状を伴う重度の腹痛を経験します。この病気の診断は、主に臨床基準に基づいており、他の疾患の影響を除外しています。米国食品医薬品局（FDA）は、腹片頭痛を治療するための特定の薬物を承認していません。治療の主な目的は、通常、非医薬品介入によって達成できる攻撃を防ぐことです。
研究では、小児の腹部片頭痛の発生率は約0.4％から4％であり、主に3〜10歳の子供に影響を与え、女性は男性よりも一般的であることが示されています。
症状と特徴
腹部片頭痛は、平均期間の約17時間で、発作、再発、および急性発作を伴う正中線の腹痛によって特徴付けられます。これらのエピソードの期間は2〜72時間の範囲であるという報告があります。この痛みはびまん性またはcoli痛としても現れる可能性がありますが、通常は臍の周りの主に鈍いまたは痛みです。患者の91％が食欲の損失を経験し、73％から91％が吐き気を経験し、35％から50％が嘔吐し、93％から100％が併用するのを経験します。通常、攻撃は突然終了しますが、患者は通常、発症サイクル中に他の時点で無症候性です。
多くの子供は、年に約14回腹部片頭痛攻撃を受けており、それぞれがさまざまな期間と重症度を持ち、エピソードは数週間または数か月で分離できます。
原因と危険因子
腹部片頭痛は、腸脳軸の特定の変化、異常な血管調節、中枢神経系の変化、および遺伝的要因に関連している可能性があります。心理的要因は、腹部片頭痛の病因にも役割を果たす可能性があります。虐待やストレスの多い出来事を経験した子どもたちは、腹痛の再発のリスクが高いことが示されています。さらに、機能性胃腸疾患の子供は、これらの疾患のない子供よりも頻繁に不安やうつ病を経験します。
トリガーと診断
しばしば腹部片頭痛を破壊する多くのトリガーには、家庭や仕事の生活、不規則な睡眠、断食、脱水、旅行、および高アミンやMSGを含む食品などの特定の食品が含まれます。子供が腹部片頭痛に苦しんでいるかどうかを判断するには、有機疾患を除外し、詳細な医療記録と身体検査を通じて診断する必要があります。ローマフェーズIVの基準では、少なくとも1時間持続する強力で急性のペリウム、中腹部または広範囲の痛みは、腹部片頭痛を診断するために使用できると述べています。
さらに、腹部片頭痛の診断は、赤痢、胃腸潰瘍、胃食道逆流症など、慢性または再発性の腹痛を引き起こす可能性のある他の原因を排除する必要があります。
ストレス規律の適用
文献には腹部片頭痛に関する研究がほとんどないため、治療の選択肢は主に小規模臨床診療に基づいています。親は、ストレス管理、旅行のアドバイス、休息、緊急症状、まばゆい光、スナックの回避と呼ばれるストレス規律を使用できます。まず、トリガーを特定した後、これらの要因を最小化または回避する必要があります。家族や学校の活動要因などの感情的ストレッサーも、一部の子供のエピソードを引き起こす可能性があります。
腹部片頭痛に対するバイオフィードバックと心理的カウンセリングの有効性を評価するための明確な無作為化実験はありませんが、これらの方法は感情的なストレスを和らげるのに役立つかもしれません。
食物免疫グロブリンG（IGG）に基づく食事除外は、同時片頭痛と赤痢を伴う子供のエピソードを減らす可能性を示すことを示しています。医学界では、同様の状況で使用される薬物には、鎮痛剤、トリフルオロクロロチオスプレーなどが含まれます。急性発作では、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬も症状を和らげるために試してみることができます。吐き気や嘔吐の患者を標的にする必要があり、有効性を改善するために養育書またはスプレーが考慮される可能性があります。
予後と疫学
腹部片頭痛は、子どもたちの日常生活に深刻な影響を与える可能性があります。これは、クラスの欠落やさまざまな活動に参加できない可能性があります。多くの患者では、腹部片頭痛が成長が改善するにつれて、徐々に時間とともに完全に減少または消滅する可能性があります。ほとんどの子供にとって、この病気の予後は良好であり、多くの場合、年齢とともに改善されます。
それで、親として、どのようにして子供の腹部片頭痛をより効果的に特定して管理できますか？
