Erika Himmel

Medición de la Sensibilidad del Adulto con Niños de 6 a 36 Meses de Edad:Construcción y Análisis Preliminares de la Escala de Sensibilidad del Adulto, E.S.A.

Resumen es: La sensibilidad del adulto ha sido ampliamente estudiada en la primera infancia, por asociarse a un vinculo de apego seguro con el nino(a). Existen difer...

Comprensión lectora, comprensión oral y decodificación en escolares de 2º y 4º básico de escuelas municipales

Resumen es: El objetivo de la investigacion es indagar sobre la influencia de la comprension oral y de la decodificacion en la comprension lectora de alumnos que asi...

Adquisición de habilidades en el manejo de una crisis de hipertermia maligna: simulación de alta fidelidad versus estudio de caso

Introduccion Los errores cometidos durante el diagnostico y tratamiento se deben en gran parte a deficiencias cognitivas, especialmente las relacionadas con razonamiento clinico y toma de decision, este proceso es complejo de evaluar y los facultativos desconocen la mejor forma de evaluarlo. Objetivo Comparar el logro de conocimientos y desempenos clinicos adquiridos por residentes de anestesia sometidos a un caso de hipertermia maligna, a traves de 2 intervenciones, simulacion clinica y estudio de caso. Metodos Posterior a la aprobacion del Comite de Etica, 28 residentes de anestesia participaron en este estudio prospectivo, aleatorizado y ciego. Todos prepararon el manejo de una crisis de hipertermia maligna (HM), mediante bibliografia y una clase teorica. Los participantes fueron aleatoriamente asignados a uno de dos grupos: estudio de caso (EC) o escenario de simulacion (ES). El grupo EC trabajo en el caso a traves de una plataforma virtual y el grupo ES participo en un escenario de simulacion mas su respectivo debriefing. Posteriormente, todos participaron en caso de HM simulado, que fue grabado en video. Los videos fueron evaluados por 2 observadores independientes y ciegos, que calificaron su desempeno usando una rubrica. Los participantes realizaron un test de conocimiento previo y posterior al caso, mas una encuesta de satisfaccion. Dependiendo del tipo de datos obtenidos, se usaron pruebas parametricas o no parametricas con el programa SPSS (v.19). Resultados Todos los residentes completaron el proyecto. Al analizar conocimientos pre y post-test se observa una diferencia significativa a favor de simulacion (p = 0.032). En relacion con la satisfaccion, se observan diferencias a favor de simulacion, siendo mas entretenida y logrando mejor los objetivos de la sesion. La comparacion entre las evaluaciones de desempeno clinico entre las muestras se efectuo empleando la suma de las categorias de la rubrica asignada por los evaluadores. Los resultados evidencian diferencias estadisticamente significativas a favor del grupo simulacion en la capacidad de jerarquizar conductas terapeuticas pertinentes (p = 0.008), reconocer precozmente complicaciones (p = 0.028) y comunicarse con el equipo de salud (p = 0.014). No hubo diferencias con la capacidad de realizar diagnostico, reconocer diagnosticos diferenciales, establecer conductas en relacion con el manejo de Dantrolene, tratar al paciente con principios eticos y capacidad de comunicacion e interaccion con el cirujano. Conclusiones El entrenamiento con simulacion de alta fidelidad es mejor que el estudio de caso en satisfaccion, adquisicion de conocimiento y en 3 de los 8 elementos del desempeno clinico. Creemos que la falta de mejoria en el resto de los elementos del desempeno clinico, podria deberse a ciertas limitaciones tecnicas del diseno. Por ejemplo, la ausencia de diferencia en el diagnostico puede deberse a que los residentes saben que vienen a un caso de HM. Debemos realizar esfuerzos para afinar nuestra herramienta de evaluacion y lograr una mayor concordancia entre ella y el tipo de entrenamiento realizado. Se necesitan mas estudios para evaluar poblaciones mas grandes y para evaluar la mantencion de las habilidades potencialmente adquiridas.

Reading comprehension, listening comprehension, and decoding in 2nd and 4th grade students of public schools

Resumen es: El objetivo de la investigacion es indagar sobre la influencia de la comprension oral y de la decodificacion en la comprension lectora de alumnos que asi...

Compreensão de leitura, compreensão oral e decodificação escuta e decodificação conforme estudantes de 2º e 4º anos da Educação Básica de escolas municipais

Resumen es: El objetivo de la investigacion es indagar sobre la influencia de la comprension oral y de la decodificacion en la comprension lectora de alumnos que asi...