Fabiana Castelo Valadares

Violência contra a pessoa idosa: análise de aspectos da atenção de saúde mental em cinco capitais brasileiras

This is a research on the aspects of mental health care offered to elderly victims of violence in the cities of Curitiba, Rio de Janeiro, Brasilia, Recife and Manaus. It was used the triangulation method that relied on the analysis of secondary data, information from questionnaires and individual and group interviews, defining itself as a target audience of this study, professionals and managers in mental health care. It was investigated the line of practices developed in services regarding policies governing mental health attention and addressed to the elderly who are victims of violence. Among the findings are: the disparity in records between elderly care hospitals (22.3%) and outpatient (0.4%), lack of information on the care of elderly victims of violence; and the incipient perception of professionals regarding the violence as a health intervention. In conclusion, there is a need for greater public investments: in improving the quality of information; the adequacy of the physical structure of services; the training/qualification of professionals to attend for specific elder health issues; under the aspect of violence, it was observed the need to adopt actions of prevention and attention of the most frequent disorders in the elderly.

O desafio de compreender a consequência fatal da violência em dois municípios brasileiros

Buscou-se compreender os homicidios por meio da abordagem sistemica complexa aplicando-se o Modelo Ecologico (ME), que envolve condicoes individuais e relacionais dos sujeitos e do contexto. Foram realizados dois estudos de caso triangulando dados quantitativos e qualitativos. Os municipios selecionados, Paulista, Pernambuco, e Jaragua do Sul, Santa Catarina, apresentaram comportamentos opostos em relacao as taxas de homicidios entre 1980 e 2007. Na analise qualitativa, descortinou-se, em cada dimensao do modelo ecologico: individual - baixa escolaridade e uso de drogas; relacional violencia intrafamiliar e uso de drogas por membros da familia; comunitario e social - trabalho e desemprego; educacao publica - seguranca publica; trafico de drogas e religiosidade. Conclui-se que os homicidios envolvem a combinacao de vulnerabilidades, precariedades e rupturas de vinculos na dimensao individual e social, passiveis de enfrentamento em uma perspectiva inclusiva, interdisciplinar e intersetorial.

Atendimento de saúde para pessoas idosas vítimas de violência no município do Rio de Janeiro

The scope of this article is to chart, define and qualify the healthcare provided by the Brazilian Unified Health System (SUS) and outsourced services to elderly people in situations of violence in Rio de Janeiro, based on major policies aimed at this group. This is an exploratory study that triangulated quantitative and qualitative methods. The introduction and implementation of policies is differentiated between the units: they are more thoroughly implemented at the pre-hospital and hospital level and less at rehabilitation level. The challenges involve the professionals ability to identify, attend and report cases of violence; to include the topic in care of the elderly; to give visibility to the specific requirements for elderly women; to instruct and orient families about care, creating strategies to redeem the bonds of affection; to monitor the changes that lead to functional disability and enhance the quality of life of the elderly.

A gente vive equilibrando pratos: olhares sobre a violência que interroga a rede pública de saúde mental do município do Rio de Janeiro

Este artigo buscou caracterizar a rede de saude mental do municipio do Rio de Janeiro e compreender os caminhos, praticas e discursos voltados a atencao prestada as pessoas em situacao de violencia que chegam a esses servicos. Realizou-se um estudo exploratorio de abordagens quantitativa e qualitativa que abordou profissionais e gestores em 22 unidades de saude mental. Como resultado identificou-se a producao de conhecimentos e estrategias para lidar e intervir nas situacoes tendo como efeitos a interrupcao do ciclo de violencia, entretanto estas acoes tem pouca visibilidade em toda a rede de saude e estao pouco integradas as diretrizes da Politica Nacional de Reducao da Morbimortalidade por Acidentes e Violencias (PNRMAV). Conclui-se que a atencao na area da saude mental as vitimas da violencia vem sendo realizada, entretanto, de forma nao integrada a PNRMAV o que expoe lacunas importantes.

Análise da inserção do tema da violência na Política de Saúde Mental brasileira a partir de seus marcos legais (2001-2011)

O artigo tem por objetivo descrever e analisar o processo de insercao do tema da violencia nos marcos legais da politica publica brasileira de saude mental, com vistas a contribuir para a identificacao dos principais desafios e impasses presentes nessa area. Realizou-se analise documental das leis, decretos e portarias publicadas pelo Ministerio da Saude e publicacoes oficiais da Coordenacao de Saude Mental do ministerio emitidas no periodo de janeiro de 2001 a dezembro de 2011. Observa-se a consolidacao de tres tendencias nesses documentos, denominadas: a violencia e a instituicao psiquiatrica (2001-2003), marcada pela consolidacao dos parâmetros norteadores da politica na perspectiva da desinstitucionalizacao e garantia dos direitos dos individuos com transtornos mentais; a violencia, o territorio e suas demandas (2004-2008), onde sao identificadas a atencao as vulnerabilidades sociais e a integralidade dos cuidados em saude; a violencia e o desafio do uso prejudicial de alcool e outras drogas (2009-2011), evidenciando situacoes de risco e violencia associadas a esse uso, e acirrando tensoes entre forcas politicas conservadoras no campo das politicas sociais. Conclui-se que a politica de saude mental adequou-se aos problemas sociais emergentes no pais com vistas a promocao da qualidade de vida e a prevencao das violencias.