Helena García Llana

Discapacidad intelectual y toma de decisiones en hemodiálisis: ¿exclusión u oportunidad?

La toma de decisiones en enfermedades que comprometen la vida suele ocurrir en escenarios de complejidad. Lo que esta en juego no es solo la salud biologica, sino tambien algo tan importante como la autonomia de las personas para decidir acerca de su proyecto vital. Desde la publicacion de la ley 41/2002 basica reguladora de la autonomia del paciente, el respeto a este principio se ha reconocido como un eje central de la practica clinica. Las personas con discapacidad intelectual, al igual que los demas seres humanos, tienen derechos basicos y libertades fundamentales, que no deberian ser negados. Desde el Servicio de Nefrologia del Hospital Universitario La Paz nos propusimos revisar criterios para la toma autonoma de decisiones. El objetivo era poder valorar el caso de un paciente con discapacidad intelectual y enfermedad renal cronica avanzada (ERCA) subsidiario de tratamiento renal sustitutivo (TRS) en un corto plazo.

Presentación de una estrategia interdisciplinaria y de carácter grupal para el tratamiento integral de la obesidad (Programa EGO)

Resumen Con frecuencia el sedentarismo y los habitos alimentarios poco saludables caracterizan al paciente con obesidad. La desmotivacion y el escaso interes o habilidad para comenzar un cambio de habitos conducen a estos pacientes a intentar, sin exito, multiples tratamientos de eficacia y seguridad raramente probada. Los programas de intervencion en obesidad deben incluir un cambio conductual hacia un estilo de vida mas saludable utilizando estrategias capaces de concienciar al paciente de la necesidad de un tratamiento cronico para el control de su enfermedad, apoyadas por un equipo interdisciplinario que actue de forma integrada y maneje todos los instrumentos disponibles segun el conocimiento actual de esta enfermedad. Para ello, y de acuerdo con las recomendaciones internacionales para el control de esta epidemia, la Unidad de Obesidad del Hospital Universitario La Paz disena y propone una estrategia interdisciplinaria y de caracter grupal para el tratamiento integral de la obesidad (Programa EGO) que, mediante el desarrollo de sucesivos talleres de caracter conductual y educacional, pretende ofrecer al paciente herramientas de calidad para el control de su enfermedad. Este programa puede ser de gran interes clinico al apoyar la creacion de una estructura terapeutica eficaz y aplicable a otros campos del area de salud para el abordaje integral de la obesidad.

Consulta de enfermería interdisciplinar de enfermedad renal crónica avanzada: apuntes para un modelo integral de cuidados: carta al Director

La consulta de enfermeria de Enfermedad Renal Cronica Avanzada (ERCA) constituye un escenario especialmente complejo(1,2) tanto para el paciente como para los profesionales. Por este motivo, y con el objetivo principal de ofrecer apoyo al personal de enfermeria durante estas consultas, en la Unidad de ERCA del Servicio de Nefrologia del Hospital Universitario La Paz, se encuentra dentro del protocolo de actuacion la posibilidad de que el psicologo este fisicamente presente en esta consulta. Esta modalidad de actuacion esta en linea con la evidencia de que un equipo interdisciplinar es necesario para mejorar la comprension de la enfermedad renal, y con ello la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes con ERCA(3).

Consulta de enfermería interdisciplinar de enfermedad renal crónica avanzada: apuntes para un modelo integral de cuidados

La consulta de enfermeria de Enfermedad Renal Cronica Avanzada (ERCA) constituye un escenario especialmente complejo(1,2) tanto para el paciente como para los profesionales. Por este motivo, y con el objetivo principal de ofrecer apoyo al personal de enfermeria durante estas consultas, en la Unidad de ERCA del Servicio de Nefrologia del Hospital Universitario La Paz, se encuentra dentro del protocolo de actuacion la posibilidad de que el psicologo este fisicamente presente en esta consulta. Esta modalidad de actuacion esta en linea con la evidencia de que un equipo interdisciplinar es necesario para mejorar la comprension de la enfermedad renal, y con ello la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes con ERCA(3).

Interdisciplinary nursing clinic for advanced chronic renal disease: points for a comprehensive integral care model

La consulta de enfermeria de Enfermedad Renal Cronica Avanzada (ERCA) constituye un escenario especialmente complejo(1,2) tanto para el paciente como para los profesionales. Por este motivo, y con el objetivo principal de ofrecer apoyo al personal de enfermeria durante estas consultas, en la Unidad de ERCA del Servicio de Nefrologia del Hospital Universitario La Paz, se encuentra dentro del protocolo de actuacion la posibilidad de que el psicologo este fisicamente presente en esta consulta. Esta modalidad de actuacion esta en linea con la evidencia de que un equipo interdisciplinar es necesario para mejorar la comprension de la enfermedad renal, y con ello la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes con ERCA(3).