M. Martín Angulo

Cáncer de mama

Resumen El cancer de mama es la neoplasia mas frecuente en la mujer, siendo su etiologia desconocida y probablemente relacionada con multiples factores. Suele presentarse como masa, siendo imprescindible realizar una prueba de imagen mamaria y biopsiar las lesiones sospechosas. En los estadios precoces o localmente avanzados, el tratamiento incluye la cirugia (conservadora si es posible) seguida de tratamiento adyuvante: radioterapia (si cirugia conservadora y/o afectacion ganglionar), quimioterapia si se considera indicada (en ocasiones como tratamiento sistemico primario), trastuzumab (tumores HER2 positivos) y hormonoterapia (tumores con sobreexpresion de receptores hormonales). En caso de existir metastasis a distancia los objetivos principales del tratamiento son el mantenimiento de la calidad de vida y el aumento de la supervivencia. En funcion de las caracteristicas del tumor y de la localizacion de las metastasis, pueden utilizarse tratamientos sistemicos (hormonoterapia, quimioterapia y agentes biologicos) combinados o no con tratamientos locales como la cirugia y la radioterapia.

Cáncer de cérvix

Un estudio sobre 34.318 pacientes en California (7), mostró que el riesgo de cáncer cervical había aumentado en mujeres que tenían menos de 40 años de edad . Sin embargo, la Tercera Encuesta Nacional de Cáncer en U.S.A. dio a conocer que la rata de edad esp2c ífica para el cáncer cervical invasivo permanecía relativamente constante después de los 45 años, en mujeres blancas, pero continuaba creciendo en las negras (7).

Cáncer de ovario

El presente trabajo sobre el Cancer de Ovario, consiste en una amplia revision bibliografica sobre la epidemiologia, etiologia, deteccion temprana, diagnosticos, clasificacion, estadios y diversos esquemas de tratamiento quirurgico, radioterapico o quimioterapico, usados solos o en combinacion de dos o mas de ellos y la supervivencia encontrada en varias series. No se han encontrado muchos datos nacionales por lo que consideramos importante profundizar en el tema

Cáncer de páncreas

Varon de 80 anos con antecedentes personales de hipertenso y diabetico tipo 2 en tratamiento con insulina y antihipertensivos. Acude a consulta para revision rutinaria de sus patologias de base. En la exploracion se detecta ictericia cutaneo mucosa y disminucion de peso. Desde hace 2 meses presenta coluria y heces hipocolicas. Se solicita analitica donde se haya bilirrubina total 20,39 mg/dl y aumento de las transaminasas. Se deriva al paciente al servicio de Urgencias donde se realiza ecografia abdominal y se visualiza coledoco dilatado y masa de 3 cm en cabeza de pancreas. El paciente ingresa en el servicio de Digestivo donde se amplia el estudio con TAC y biopsia de la masa y se concluye neoplasia de cabeza de pancreas compatible con adenocarcinoma. Tratamiento paliativo: Colocacion de stent biliar. Diagnostico diferencial: patologia biliar, Cancer intrabdominal. ESTRATEGIAS PRACTICAS DE ACTUACION: