Moacyr Lobo da Costa Júnior

Causas e conseqüências de quedas de idosos atendidos em hospital público

OBJETIVO: Investigar a historia da queda relatada por idosos, identificando fatores possivelmente relacionados, assim como local de ocorrencia, causas e consequencias. METODOS: A amostra da investigacao constou de 50 idosos, de ambos os sexos, com idade de 60 anos ou mais, residentes em Ribeirao Preto, SP, que haviam sido atendidos em duas unidades de um hospital publico. Foram consultados prontuarios e realizadas visitas domiciliares para aplicacao de um questionario estruturado com perguntas abertas, fechadas e mistas relativas a queda. RESULTADOS: Os dados obtidos mostraram uma realidade que nao difere substancialmente daquela encontrada em outros paises. A maioria das quedas ocorreu entre idosos do sexo feminino (66%), com idade media de 76 anos, no proprio lar do idoso (66%). As causas foram principalmente relacionadas ao ambiente fisico (54%), acarretando serias consequencias aos idosos, sendo as fraturas as mais frequentes (64%). A queda teve grande impacto na vida do idoso no que se refere as atividades da vida diaria. Provocou maior dependencia para a realizacao de atividades como: deitar/levantar-se, caminhar em superficie plana, cortar unhas dos pes, tomar banho, caminhar fora de casa, cuidar das financas, fazer compras, usar transporte coletivo e subir escadas. CONCLUSOES: O estudo demonstrou que a queda ocorrida entre os idosos traz serias consequencias fisicas, psicologicas e sociais, reforcando a necessidade de prevencao da queda, garantindo ao idoso melhor qualidade de vida, autonomia e independencia.

Depressão: pontos de vista e conhecimento de enfermeiros da rede básica de saúde

Objetivou-se identificar os pontos de vista e o conhecimento sobre depressao de enfermeiros da rede basica de saude. Os 73 participantes que responderam a dois questionarios auto-aplicativos, encontraram-se distribuidos em 28 unidades de saude. Nos resultados gerais dos pontos de vista e do conhecimento, a maioria das respostas estao de acordo com o que se esperava, com medio conhecimento sobre depressao. Entretanto, nas analises individuais dessas questoes, os resultados indicam que esses profissionais nao estao em contato direto e nao sabem identificar pacientes deprimidos, nao observam estes indicadores nos pacientes por eles atendidos ou nao entendem que seja sua tarefa fazer essa identificacao. Surgiram reflexoes acerca da possivel relacao entre as acoes de saude mental com a sua formacao profissional. Dessa maneira, o ensino na graduacao e a educacao continuada passam a ter maior importância no desenvolvimento das acoes de enfermagem para a saude mental.Objetivou-se identificar os pontos de vista e o conhecimento sobre depressao de enfermeiros da rede basica de saude. Os 73 participantes que responderam a dois questionarios auto-aplicativos, encontraram-se distribuidos em 28 unidades de saude. Nos resultados gerais dos pontos de vista e do conhecimento, a maioria das respostas estao de acordo com o que se esperava, com medio conhecimento sobre depressao. Entretanto, nas analises individuais dessas questoes, os resultados indicam que esses profissionais nao estao em contato direto e nao sabem identificar pacientes deprimidos, nao observam estes indicadores nos pacientes por eles atendidos ou nao entendem que seja sua tarefa fazer essa identificacao. Surgiram reflexoes acerca da possivel relacao entre as acoes de saude mental com a sua formacao profissional. Dessa maneira, o ensino na graduacao e a educacao continuada passam a ter maior importância no desenvolvimento das acoes de enfermagem para a saude mental.

Idosos que foram vítimas de acidentes de trânsito no município de Ribeirão Preto-SP, em 1998

O aumento da populacao idosa mundial vem acarretando uma serie de estudos sobre os efeitos dos acidentes externos nessa populacao. Este estudo objetivou caracterizar os idosos, vitimas de acidentes de trânsito, atendidos em um hospital governamental de Ribeirao Preto, Sao Paulo. Realizou-se um estudo retrospectivo, utilizando os dados coletados pelo Servico de Vigilância Epidemiologica do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto da Universidade de Sao Paulo. Analisaram-se os dados relativos a 112 vitimas, com idade entre 60 e 85 anos, de janeiro a dezembro de 1998. Assim sendo, pode-se entao observar que, entre elas, 56,3% das vitimas eram do sexo masculino e 42% com idade entre 60 e 64 anos de idade. A maior parte dos sujeitos era pedestre (41,4%), tendo sido a cabeca a area corporal mais lesada (36,7%). E importante salientar que 50,9% tiveram algum tipo de sequela decorrente do trauma sofrido. Este trabalho visou dar destaque ao tema, salientando a importância de estudos na area da gerontologia, associada aos acidentes de trânsito.The considerable increase in the elderly population is resulting in several studies on the effects of external accidents to the population included in this age band. This study aimed at characterizing the elderly people victimized by traffic accidents and assisted in a public hospital in the City of Ribeirao Preto-SP, Brazil. A retrospective study was conducted using the data collected by the Epidemiological Surveillance Services of the University of Sao Paulo at Ribeirao Preto Faculty of Medicine. The data referring to 112 victims aged 60 to 85 years were analyzed from January to December, 1998. In this way, it can be observed that, among them, 56,3% of the victims are males and 42% are aged 60 to 64 years. Most of the subjects were pedestrians (41,4%) and their most frequently injured body area was the head (36,7%). It is important to point out that 50,9% had some type of sequel resulting from the trauma. This work aimed at emphasizing such theme by pointing out the importance of studies in the area of gerontology associated with traffic accidents.

Perfil do adolescente que tenta suicídio em uma unidade de emergência

Emergency Units frequently assist suicide attempts. It is important to study this phenomenon in adolescence, since this is a conflict period. This study aimed to outline an epidemiological profile of adolescents admitted in an Emergency Unit, who were diagnosed as suicide attempters. Thus, we examined the records of adolescents admitted at this Unit as suicide attempters in 2002. The results revealed that 77.8% of the cases are characterized as follows: female, predominant age range between 15 and 19 years old, single, white, student, living in neighborhoods with low purchasing power, taking medication during the day. Our findings were similar to those described in other studies and thus require special attention.E frequente o atendimento para tentativa de suicidio em Unidades de Emergencia e estudar este fenomeno na adolescencia e importante por ser um periodo de conflitos. Este estudo objetivou tracar um perfil epidemiologico de adolescentes admitidos em uma Unidade de Emergencia diagnosticados como Tentativa de Suicidio. Para isso, foram examinados os atendimentos de adolescentes admitidos nesta Unidade, com o diagnostico referido, no ano de 2002. Os resultados mostraram que 77,8% dos casos pertencem ao sexo feminino, predominância da faixa etaria entre 15 e 19 anos, estado civil solteiro, cor branca, estudantes, com residencia em bairros de baixo poder aquisitivo, utilizando a ingestao de medicamentos no periodo diurno, e sao semelhantes aos descritos em outros estudos, necessitando assim atencao especial.

Mortalidade por doenças do aparelho circulatório no município de Ribeirão Preto - SP, de 1980 a 2004

INTRODUCTION In terms of epidemiologic transition, century-long trend studies may act as subsidies for health management hypotheses. OBJECTIVE Identify mortality rate pattern for diseases of the circulatory system (DCS) in Ribeirão Preto, SP (RP-SP), in the period between 1980 and 2004. METHODS The number of deaths due to DCS were obtained from the Mortality Information System (SIM). Populational estimates for RP-SP - taking gender, age group, and calendar years into account - were obtained from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). Specific mortality rates were calculated on yearly basis according to gender and age group in 10-year intervals starting at 30 years of age. The trend analysis was conducted through polynomial regression models for time series. Significance level was < 0.05. RESULTS Specific mortality rates due to DCS increased with age both among males and females, being higher among males in the 40 to 49-year-old range. After that, figures were comparable, although at 80-year-old age groups data for females showed to be higher than that for males in some years of the series. Along the study period, significant reduction was observed for mortality rates among both males and females, and for all age ranges from those causes (p<0.001). CONCLUSIONS Mortality rate pattern due to DCS in RP-SP was similar to that found in developed areas, which helped formulate hypotheses on the likely protection factors that may explain the observed decline.

Conducta antisocial y consumo de alcohol en adolescentes escolares

Adolescence is a vulnerable period and facilitates the start of risk behaviors, for instance the use of drugs. This study aims to describe the differences between antisocial behavior and alcohol consumption according to gender, age and education; as well as to discover the relation between antisocial behavior and alcohol consumption in 1,221 school adolescents from Monterrey - Nuevo Leon, Mexico. The findings reveal differences in antisocial behavior according to gender. Evidences showed that 41.3% of the students had consumed alcohol at sometime in their lives, and that differences exist in alcohol consumption according to age and education. Finally, the study found positive and significant relations between antisocial behavior and alcohol consumption (r s = .272, p <.001).A adolescencia se apresenta como uma etapa de vulnerabilidade e facilitadora para o inicio de condutas de risco como o consumo de drogas. Os objetivos do presente estudo foram: descrever as diferencas entre sexo, idade e escolaridade na conduta anti-social e o consumo de alcool e conhecer a relacao existente entre a conduta anti-social e o consumo de alcool em 1221 adolescentes escolares de Monterrey, Nuevo Leon, Mexico. De acordo com os resultados obtidos foram observadas diferencas na conduta anti-social por sexo. Destaca-se que 41,3% dos estudantes consumiram alcool em algum momento da vida, e houve diferencas de consumo de alcool por idade e escolaridade. Finalmente, encontrou-se uma relacao positiva e significativa entre a conduta anti-social e o consumo de alcool (r s=,272, p<,001).

Antisocial behavior and alcohol consumption by school adolescents

Adolescence is a vulnerable period and facilitates the start of risk behaviors, for instance the use of drugs. This study aims to describe the differences between antisocial behavior and alcohol consumption according to gender, age and education; as well as to discover the relation between antisocial behavior and alcohol consumption in 1,221 school adolescents from Monterrey - Nuevo Leon, Mexico. The findings reveal differences in antisocial behavior according to gender. Evidences showed that 41.3% of the students had consumed alcohol at sometime in their lives, and that differences exist in alcohol consumption according to age and education. Finally, the study found positive and significant relations between antisocial behavior and alcohol consumption (r s = .272, p <.001).A adolescencia se apresenta como uma etapa de vulnerabilidade e facilitadora para o inicio de condutas de risco como o consumo de drogas. Os objetivos do presente estudo foram: descrever as diferencas entre sexo, idade e escolaridade na conduta anti-social e o consumo de alcool e conhecer a relacao existente entre a conduta anti-social e o consumo de alcool em 1221 adolescentes escolares de Monterrey, Nuevo Leon, Mexico. De acordo com os resultados obtidos foram observadas diferencas na conduta anti-social por sexo. Destaca-se que 41,3% dos estudantes consumiram alcool em algum momento da vida, e houve diferencas de consumo de alcool por idade e escolaridade. Finalmente, encontrou-se uma relacao positiva e significativa entre a conduta anti-social e o consumo de alcool (r s=,272, p<,001).

Morte materna mascarada: um caminho para sua identificação

OBJECTIVE: to identify unreported concealed or presumable maternal deaths which occurred in the states of Sao Paulo, Parana, Para, Ceara, and Mato Grosso Brazil. METHODS: Data were collected from the CD-ROM Hospital Admission Authorization Database of the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH-SUS) regarding records of obstetric procedures and secondary diagnoses between the years of 1999 to 2000. RESULTS: There were 651 maternal deaths registered. From those, 55 were registered as concealed or presumable maternal deaths according to Chapter XV of the International Classification of Diseases (DID-10) - Pregnancy, Delivery and Postpartum. CONCLUSION: This study showed that this information system can be used as a complementary measure for the identification of unreported maternal deaths.

Perfil de mulheres de 40 a 49 anos cadastradas em um núcleo de saúde da família, quanto à realização do exame preventivo de Papanicolaou

Trata-se de pesquisa de abordagem descritiva, exploratoria, cujo objetivo e tracar o perfil de mulheres na faixa etaria de 40 a 49 anos, em um Nucleo de Saude da Familia do Municipio de Ribeirao Preto, segundo as variaveis: cadastro no servico, posse de convenio e data de realizacao do preventivo, entre outras. Foram coletados dados dos prontuarios de 213 mulheres. Utilizou-se o programa Epi Info 6.0 para digitacao, analise e criacao do banco de dados. Os resultados revelam que 49% das mulheres realizaram o preventivo de Papanicolaou pelo menos uma vez no periodo de 2000 a 2003, 54,5% nao possuiam convenio de saude e a realizacao do exame e maior entre essas. Concluiu-se que a organizacao da atencao a saude, nos moldes da Saude da Familia, favorece a adesao ao preventivo. Recomenda-se a realizacao de novos estudos para se obter um perfil mais representativo da populacao cadastrada no servico.This descriptive and exploratory research aims to draw the profile of women between 40 and 49 years at a Family Health Center in Ribeirão Preto, Brazil, in view of the following variables: registration at the service, health insurance and smear realization date, among others. Data were collected in the patient records of 213 women. Epi Info 6.0 was used for data input and analysis and database creation. Results display that 49% of the women realized the pap smear at least once in the period from 2000 to 2003. 54.5% of them did not have a health insurance plan and smear realization rates are higher in this group. It was concluded that the organization of health care in accordance with the Family Health model favors adhesion to this preventive test. We recommend that new studies be carried out to obtain a more representative profile of the population that is registered at the service.

Tempo de tratamento de pacientes inscritos no Programa de Controle da Tuberculose. Ribeirão Preto-SP (1998-1999)

Trata-se de um estudo exploratorio descritivo que busca analisar o tempo de tratamento da tuberculose de pacientes inscritos no PCT de um servico de saude do municipio de Ribeirao Preto-SP, nos anos de 1998 e 1999. Os dados foram obtidos atraves de livros de registro e prontuarios. Utilizou-se o programa Epi-Info, versao 6.04d para o cadastramento, tabulacao e analise. Observou-se que dos 140 pacientes em estudo, 105 (75%) curaram, 20 (14,29%) foram transferidos, 05 (3,57%) tiveram mudanca de diagnostico, 05 (3,57%) abandonaram e 05 (3,57%) foram a obito. Em relacao a cura, 39,05% curaram em ate 6 meses; 39,05% entre 6,1 9 meses; 20% em mais de 9 meses e 1,9% foi ignorado. Identificou-se que a historia de tratamento anterior, intercorrencias patologicas, aids e alcoolismo contribuiram para o nao cumprimento correto da terapeutica, prolongando o tempo de tratamento entre os individuos curados. Quanto ao tempo de tratamento dos pacientes que nao evoluiram para a cura, 09 (25,71%) nao curaram apos 6 meses de tratamento (03 abandonos, 03 obitos, 02 mudancas de diagnostico e 01 transferencia). Verificou-se que as intercorrencias podem acontecer ao longo do tratamento, ocasionando desvios como o nao cumprimento do esquema terapeutico, aumentando o tempo de tratamento, o risco de abandono e ate mesmo o obito. Destacam-se, neste estudo, falhas no preenchimento dos prontuarios e fichas de notificacao.