Lucila Castanheira Nascimento

Enfermagem pediátrica e abordagem da família: subsídios para o ensino de graduação

This work aims at presenting the instruments used in the family nursing approach as depicted in the international literature as well as at providing subsidies for their utilization by Brazilian nursing professionals in family health approaches to child care. The authors present the experience of introducing a methodology for systematized care in Pediatric Nursing programs using instruments for data collection such as the family APGAR, Genogram and Ecomap. They argue that these instruments do not replace the theoretical basis of care or the reason and discernment in order to provide data with meaning and find better solutions to care for children and their family.O objetivo deste artigo e apresentar instrumentos utilizados na abordagem de enfermagem da familia, divulgados na literatura internacional, e fornecer subsidios para sua utilizacao, pela enfermagem brasileira, na assistencia a criancas, em abordagens de saude da familia. As autoras apresentam a experiencia de introduzir, no ensino de Enfermagem Pediatrica, uma metodologia de assistencia sistematizada cujos instrumentos para levantamento de dados sao o APGAR da familia, geneograma e ecomapa. Argumentam que esses instrumentos nao substituem a fundamentacao teorica da assistencia nem tao pouco a razao e o discernimento para dar sentido e significado aos dados e encontrar as melhores solucoes para o cuidado a crianca e sua familia.

Crianças com câncer e suas famílias

This study is aimed at reviewing the existing literature about children with cancer and their families in order to identify themes that have been researched and to survey indicators of need, thus giving subsidies for the systematization of nursing care. Systemized data collection was carried out in computerized databases between 1997 and 2002 using the keywords child, cancer, chronic illness/disease, family and nursing. A non-systemized research of scientific publications was also carried out. Results are grouped in three themes: impact of the childs cancer on the family system; adaptation process and coping strategies used by the parents in the face of the illness; and the process of loss and mourning in view of the childs death. The review demonstrated that nursing is constructing specific knowledge about the individual, cultural and regional needs of families of children with cancer, with a view to a nursing assistance that considers care in accordance to the singularity of each case.O objetivo deste estudo e revisar a literatura relativa a crianca com câncer e sua familia, a fim de identificar temas que tem sido pesquisados e levantar indicadores de necessidades, subsidiando a sistematizacao da assistencia de enfermagem. A coleta de dados sistematica foi realizada em bancos de dados informatizados, entre 1997 e 2002, utilizando-se as palavras-chave child, cancer, chronic illness/disease, family e nursing. Realizou-se, tambem, busca nao-sistematica de publicacoes cientificas. Os resultados foram apresentados em tres temas: impacto do câncer infantil no sistema familiar; processo de adaptacao e estrategias de enfrentamento utilizadas pelos pais diante da doenca e o processo de perda e luto diante da morte da crianca. A revisao demonstrou que a enfermagem esta construindo um conhecimento especifico sobre as necessidades individuais, culturais e regionais das familias de criancas com câncer, para uma assistencia de enfermagem que considere o cuidado de acordo com a singularidade de cada caso.

Religião e espiritualidade: experiência de famílias de crianças com Insuficiência Renal Crônica

OBJECTIVE To describe the manifestations of religiosity and spirituality in families of children with Chronic Kidney Failure undergoing peritoneal dialysis. METHODS This qualitative research is a case study with multiple subjects. Meaningful content analysis was adopted, using the thematic type, in the framework of family nursing in health promotion. RESULTS Four families participated in the study, totaling fourteen participants. Religion and spirituality appear as important resources for family members in coping with the chronic disease, mainly in view of threatening prognoses. CONCLUSION It is important for nurses to understand the familys religious and spirituality in the disease process, with a view to their work in health promotion.OBJETIVO: Descrever as manifestacoes de religiosidade e espiritualidade de familias de criancas com Insuficiencia Renal Cronica em dialise peritoneal. METODO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com a caracteristica de estudo de caso com multiplos sujeitos. A analise de conteudo adotada foi a de significados, optando-se pelo tipo tematico, tendo como referencia a promocao de saude em enfermagem familiar. RESULTADOS: Participaram do estudo quatro familias, totalizando quatorze participantes. A religiao e a espiritualidade se apresentam como recursos importantes para os familiares no enfrentamento da doenca cronica, principalmente diante de prognosticos ameacadores. CONCLUSAO: Destacamos a importância de compreender a religiao e a espiritualidade da familia no processo de adoecimento, para o enfermeiro atuar na promocao da saude.

Apoio e rede social em enfermagem familiar: revendo conceitos

Social support and social network concepts are resources applicable to Family Nursing, as they are aimed at improving families’ quality of life, and also at promoting, strengthening and maintaining their well-being. This study aimed to reflect on the main social network and social support concepts, relating them with Family Nursing, with a view to their application in nursing research and practice. We conclude that there is a lack of consensus about these concepts and that further criteria are needed for their use. In using Family Nursing, researchers must select the most relevant social network and social support concepts in literature to achieve the proposed objectives.Os conceitos sobre apoio e rede social se configuram como recursos aplicaveis a Enfermagem Familiar, uma vez que seus objetivos visam aprimorar a qualidade de vida das familias e, ainda, promover, fortalecer e manter seu bem-estar. O objetivo deste estudo foi refletir sobre os principais conceitos de rede e apoio social, relacionando-os a Enfermagem Familiar para sua aplicacao na pesquisa e na pratica de enfermagem. Conclui-se que falta consenso sobre esses conceitos e ha necessidade de mais criterios ao emprega-los. O pesquisador, ao utilizar a Enfermagem Familiar, deve selecionar, na literatura, os conceitos de rede e de apoio social mais relevantes para se atingirem os objetivos propostos.

Contribuições do genograma e do ecomapa para o estudo de famílias em enfermagem pediátrica

O genograma e o ecomapa tem se mostrado como valiosos instrumentos para a compreensao de processos familiares. Este trabalho tem o objetivo de descrever a experiencia da utilizacao desses instrumentos no levantamento de dados de uma pesquisa qualitativa, desenvolvida com nove familias de criancas com câncer, que utilizou o interacionismo simbolico e a teoria fundamentada em dados como referencial teorico-metodologico a fim de compreender as vivencias dessas familias. Apresenta os aspectos positivos desses dispositivos, tais como: facilitar a abordagem entre o entrevistador e o entrevistado; visualizar de forma objetiva as relacoes intra e extrafamiliares; discutir e evidenciar opcoes de mudancas na familia; identificar caracteristicas comuns e unicas de cada membro da familia e possibilitar ao entrevistado manifestacoes atraves da linguagem nao-verbal. Conclui realcando algumas vantagens da utilizacao desses instrumentos e, alertando para suas limitacoes.

The influence of social support on strengthening families of children with chronic renal failure

Este articulo es un estudio sobre las familias de ninos con dialisis peritoneal, que destaca la identificacion delapoyo y las redes sociales para fortalecer intervenciones dirigidas para la promocion de la salud, en uncontexto de desigualdad entre los paises desarrollados y en desarrollo. Estudio cualitativo a traves del analisisde contenido, con el objetivo de identificar temas en base a datos empiricos de ninos de cuatro familias coninsuficiencia renal. La recopilacion de datos realizada a traves de entrevistas a profundidad, construccion degenogramas y ecomapas. La identificacion y las caracteristicas de las redes sociales y de apoyo permitierona los enfermeros y familias mejorar su utilizacion y fortalecer las formas de enfrentar la situacion. Como lasfamilias tenian graves problemas economicos, necesitaban de programas de apoyo adecuados para ayudar asus hijos a desenvolverse al maximo.DESCRIPTORES: apoyo social; ninos; desarrollo humano; enfermeria de la familia; cualitativo; fallo renalcronico; promocion de la salud; familia

Children and Adolescents with Cancer: experiences with Chemotherapy

Objetivando compreender como a terapeutica quimioterapica e vista pelas criancas e adolescentes com câncer, participaram deste estudo exploratorio de abordagem qualitativa 10 criancas e adolescentes, entre oito e 18 anos, em diferentes momentos da quimioterapia. Para a coleta dos dados, utilizou-se como instrumentos a entrevista semiestruturada e os prontuarios. A analise do material empirico seguiu a tecnica de analise de conteudo. O estudo permitiu compreender que, para as criancas e adolescentes, a quimioterapia e lembrada, principalmente, por seus efeitos colaterais, acompanhado de sofrimento. Passado esse primeiro impacto, sobretudo das alteracoes fisicas, as preocupacoes dirigem-se a recuperacao da doenca, ou seja, a cura. Com o tempo, relatam que a doenca foi vista como algo a ser vencido e, gracas a quimioterapia, passivel de tal desfecho.

A arte do teatro Clown no cuidado às crianças hospitalizadas

La hospitalizacion puede ser una experiencia traumatica para los ninos y sus familiares. El objetivo de este estudio fue explorar la experiencia de la utilizacion del arte del teatro clown en el cuidado de ninos hospitalizados, a partir de una actividad desarrollada por alumnos de cursos de graduacion del area de la salud. Los datos fueron obteni-dos mediante la observacion de 20 ninos y 11 alumnos, personajes del teatro clown en interaccion en la clinica pediatrica de un hospital escuela del interior del estado de San Pablo. Los datos empiricos fueron analizados segun el analisis tematico del contenido, los cuales fueron agrupados alrededor de los siguientes temas: expresiones artisticas como forma de comunicacion, participacion del binomio nino y acompanante y el clown como recurso terapeutico. Los resultados indicaron que esta experiencia se constituyo en una intervencion concreta que valoriza el proceso de desarrollo infantil, ya que abre espacio para la fantasia, la risa, la alegria y la apropiacion de lo cotidiano en el hospital; ademas es un ejemplo de ampliacion del proceso diagnostico y terapeutico con la incorporacion de intervenciones que privilegian las necesidades afectivas, emocionales y culturales del nino y su familia, en la busca del cuidado sin traumas.Hospitalization can be a very traumatic experience for children and their family members. The purpose of this study was to explore the experience of using clown theater art in the care for hospitalized children, starting with an activity developed by undergraduate students in the healthcare area. Data were obtained by observing 20 children and 11 students, characters in the clown theater interacting in the pediatric clinic in a school hospital in the state of São Paulo. The empirical data were analyzed with the thematic content analysis, which were grouped around the following themes: artistic expressions as a form of communication, participation of the binomial child and accompanying partner, and the clown as a therapeutic resource. The results show that this experience was a concrete intervention, emphasizing the childrens development process, since it opens up a space for fantasy, laughter, happiness and the appropriation of the hospital routine; it is an example of widening the diagnostic and therapeutic process with the incorporation of intervention focusing on the affective, emotional and cultural necessities of the child and the family, in the search for non-traumatic care.

Promoção de saúde das famílias de docentes de enfermagem: apoio, rede social e papéis na família

O objetivo deste trabalho e identificar apoios sociais, redes e papeis em familias de docentes de enfermagem, utilizando a fundamentacao teorica sobre promocao de saude em enfermagem familiar. O cenario deste estudo constituiu-se de um Curso de Graduacao em Enfermagem de uma Universidade do Brasil. Selecionaram-se como sujeitos deste estudo tres familias de enfermeiras docentes responsaveis por disciplinas do ciclo profissionalizante. A entrevista em profundidade, o genograma e o ecomapa foram usados para a coleta de dados, que foram categorizados pela analise de conteudo, optando-se pelo tipo tematico. Nas tres familias estudadas, os familiares e a familia ampliada constituiram-se na principal fonte de apoio. Outras pessoas importantes foram funcionarias, sem lacos de consanguinidade, as redes de apoio compostas pela escola, trabalho, igreja e locais de lazer. A identificacao de papeis e apoios permitiu aos familiares fortalecerem os mecanismos de enfrentamento para lidar com os fatores estressantes cotidianos e atuarem na promocao da saude.This study aims to identify social support, networks, and roles in families of nursing faculty members, using the theoretical framework of health promotion in family nursing. The scenario of the study was an Undergraduate Nursing Course at a University in the interior of Brazil. Three families of nursing professors responsible for subjects in the professionalization cycle were selected as study subjects. In-depth interviews, the genogram, and ecomaps were used for data collection. Data was categorized by thematic content analysis. In the three families under study, relatives and the expanded family constituted the main source of support. Other important persons were female employees without blood relations. The social support network included the school, work, church, and leisure sites. The identification of roles and supports allowed the relatives to strengthen coping mechanisms in order to deal with the daily stress factors, as well as to act in health promotion.

Social support and social network in family nursing: reviewing concepts

Social support and social network concepts are resources applicable to Family Nursing, as they are aimed at improving families’ quality of life, and also at promoting, strengthening and maintaining their well-being. This study aimed to reflect on the main social network and social support concepts, relating them with Family Nursing, with a view to their application in nursing research and practice. We conclude that there is a lack of consensus about these concepts and that further criteria are needed for their use. In using Family Nursing, researchers must select the most relevant social network and social support concepts in literature to achieve the proposed objectives.Os conceitos sobre apoio e rede social se configuram como recursos aplicaveis a Enfermagem Familiar, uma vez que seus objetivos visam aprimorar a qualidade de vida das familias e, ainda, promover, fortalecer e manter seu bem-estar. O objetivo deste estudo foi refletir sobre os principais conceitos de rede e apoio social, relacionando-os a Enfermagem Familiar para sua aplicacao na pesquisa e na pratica de enfermagem. Conclui-se que falta consenso sobre esses conceitos e ha necessidade de mais criterios ao emprega-los. O pesquisador, ao utilizar a Enfermagem Familiar, deve selecionar, na literatura, os conceitos de rede e de apoio social mais relevantes para se atingirem os objetivos propostos.