Natália de Ávila Soares

Work processes in the Family Health Program: crossings and transverses

A pesquisa teve o objetivo de compreender os desafios eticos da implantacao do Programa usando a abordagem qualitativa e discussao focal em grupo. A amostra foi intencional, com integrantes das diferentes equipes PSF do municipio de Campo Bom (RS): 3 medicos, 3 enfermeiras, 2 tecnicas e 4 agentes comunitarios de saude. Foram criadas 8 situacoes de discussao sobre diferentes aspectos do PSF. O artigo e um recorte da pesquisa, tendo como objetivo especifico os estrangulamentos nos processos de trabalho do PSF. O referencial teorico sao os conceitos de atravessamento e transversalidade e a proposta da clinica ampliada. Os resultados foram classificados segundo os diferentes atores envolvidos nos processos de trabalho: usuarios, agentes comunitarios de saude, profissionais, gestores e sistema de saude. Os resultados apontam que os estrangulamentos nestes processos tem a sua origem na reproducao de procedimentos e de praticas hospitalares na atencao basica, levando a desconsiderar as dimensoes subjetivas e sociais do processo saude/doenca. A proposta da clinica ampliada poderia ser uma resposta, porque defende que os itinerarios terapeuticos precisam ser frutos de uma pactuacao entre usuario e profissional.The study was performed with the objective to understand the ethical challenges of implementing the Program, using a qualitative approach and focal group discussion. The study included members from different FHP teams in the city of Campo Bom (Rio Grande do Sul, Brazil): three physicians, three nurses, two technicians, and four community health agents. Eight situations were created to discuss different aspects of the FHP. This article is an excerpt of the study, addressing the bottleneck effects in the FHP work process. The theoretical framework included concepts of crossing and transverse and the amplified clinic proposition. The results were categorized according to the individuals involved in the work processes: users of the health system, community health agents, professionals, administrators, and health system. The bottleneck effect in these processes originates in the repetition of primary care procedures and hospital practices, disregarding the subjective and social dimensions of the health/disease process. The amplified clinic proposition could be an answer since it holds that the therapeutic plans should result from an agreement between the health system user and the professional.La investigacion tuvo el objetivo de comprender los desafios eticos de la implantacion del Programa usando el abordaje cualitativo y la discusion focal en grupo. La muestra fue intencional, con integrantes de los diferentes equipos PSF del municipio de Campo Bom (RS): 3 medicos, 3 enfermeras, 2 tecnicas y 4 agentes comunitarios de la salud. Fueron creadas 8 situaciones de discusion sobre diferentes aspectos del PSF. El articulo es una parte de la investigacion, teniendo como objetivo especifico los estrangulamientos en los procesos de trabajo del PSF. El marco teorico es el concepto de transversalidad y la propuesta de la clinica ampliada. Los resultados fueron clasificados segun los diferentes actores que participaron en los procesos de trabajo: usuarios, agentes comunitarios de salud, profesionales, gestores y sistema de salud. Los resultados apuntan que los estrangulamientos en estos procesos tienen su origen en la reproduccion de procedimientos y de practicas hospitalarias en la atencion basica, llevando a desconsiderar las dimensiones subjetivas y sociales del proceso salud/enfermedad. La propuesta de la clinica ampliada podria ser una respuesta, porque defiende que los itinerarios terapeuticos precisan ser fruto de un pacto entre usuario y profesional.

Procesos de trabajo en el Programa Salud de la Familia: transversalidad

A pesquisa teve o objetivo de compreender os desafios eticos da implantacao do Programa usando a abordagem qualitativa e discussao focal em grupo. A amostra foi intencional, com integrantes das diferentes equipes PSF do municipio de Campo Bom (RS): 3 medicos, 3 enfermeiras, 2 tecnicas e 4 agentes comunitarios de saude. Foram criadas 8 situacoes de discussao sobre diferentes aspectos do PSF. O artigo e um recorte da pesquisa, tendo como objetivo especifico os estrangulamentos nos processos de trabalho do PSF. O referencial teorico sao os conceitos de atravessamento e transversalidade e a proposta da clinica ampliada. Os resultados foram classificados segundo os diferentes atores envolvidos nos processos de trabalho: usuarios, agentes comunitarios de saude, profissionais, gestores e sistema de saude. Os resultados apontam que os estrangulamentos nestes processos tem a sua origem na reproducao de procedimentos e de praticas hospitalares na atencao basica, levando a desconsiderar as dimensoes subjetivas e sociais do processo saude/doenca. A proposta da clinica ampliada poderia ser uma resposta, porque defende que os itinerarios terapeuticos precisam ser frutos de uma pactuacao entre usuario e profissional.The study was performed with the objective to understand the ethical challenges of implementing the Program, using a qualitative approach and focal group discussion. The study included members from different FHP teams in the city of Campo Bom (Rio Grande do Sul, Brazil): three physicians, three nurses, two technicians, and four community health agents. Eight situations were created to discuss different aspects of the FHP. This article is an excerpt of the study, addressing the bottleneck effects in the FHP work process. The theoretical framework included concepts of crossing and transverse and the amplified clinic proposition. The results were categorized according to the individuals involved in the work processes: users of the health system, community health agents, professionals, administrators, and health system. The bottleneck effect in these processes originates in the repetition of primary care procedures and hospital practices, disregarding the subjective and social dimensions of the health/disease process. The amplified clinic proposition could be an answer since it holds that the therapeutic plans should result from an agreement between the health system user and the professional.La investigacion tuvo el objetivo de comprender los desafios eticos de la implantacion del Programa usando el abordaje cualitativo y la discusion focal en grupo. La muestra fue intencional, con integrantes de los diferentes equipos PSF del municipio de Campo Bom (RS): 3 medicos, 3 enfermeras, 2 tecnicas y 4 agentes comunitarios de la salud. Fueron creadas 8 situaciones de discusion sobre diferentes aspectos del PSF. El articulo es una parte de la investigacion, teniendo como objetivo especifico los estrangulamientos en los procesos de trabajo del PSF. El marco teorico es el concepto de transversalidad y la propuesta de la clinica ampliada. Los resultados fueron clasificados segun los diferentes actores que participaron en los procesos de trabajo: usuarios, agentes comunitarios de salud, profesionales, gestores y sistema de salud. Los resultados apuntan que los estrangulamientos en estos procesos tienen su origen en la reproduccion de procedimientos y de practicas hospitalarias en la atencion basica, llevando a desconsiderar las dimensiones subjetivas y sociales del proceso salud/enfermedad. La propuesta de la clinica ampliada podria ser una respuesta, porque defiende que los itinerarios terapeuticos precisan ser fruto de un pacto entre usuario y profesional.