Tereza Cristina Scatena Villa

Tuberculosis control: decentralization, local planning and management specificities

Buscou-se analisar, segundo a percepcao dos gestores de saude, as praticas que norteiam as acoes de controle da tuberculose, em municipios da regiao metropolitana de Joao Pessoa, PB. Trata-se de estudo qualitativo que envolveu oito profissionais que exerciam cargos de gestao. Os depoimentos foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, entre maio e julho de 2009, e organizados mediante analise de conteudo. Embora se reconheca os beneficios da descentralizacao das acoes de controle da tuberculose, o planejamento local sinaliza a predominância de modelo burocratico restrito a negociacao e provisao de insumos. A programacao local centra-se na figura do coordenador, retratando uma linha de comando e gestao vertical que induzem a fragmentacao do processo de trabalho. A tarefa de gerenciar deve trilhar caminho inovador e transformador que ultrapasse as barreiras burocraticas e alcance o maior desafio que lhe e imposto: equilibrar as inter-relacoes profissionais no intuito de aperfeicoar o desempenho do trabalho em saude.The goal was to analyze, according to the perception of health managers, the practices that guide tuberculosis control actions in cities in the metropolitan region of João Pessoa - PB, Brazil. This qualitative study involved eight professionals in management functions. Testimonies were collected through semi-structured interviews between May and June 2009 and organized through content analysis. Despite the acknowledged benefits of tuberculosis control action decentralization, local planning indicates the predominance of a bureaucratic model that is restricted to negotiation and supplies. Local programming is centered on the coordinator, which shows a command line and vertical management that lead to the fragmentation of the work process. Management action should follow an innovative and transformative route that surpasses bureaucratic barriers and faces the biggest challenge it is proposed: to balance professional interrelations with a view to improving health work performance.

Control de la tuberculosis: descentralización, planificación local y especificidades administrativas

Buscou-se analisar, segundo a percepcao dos gestores de saude, as praticas que norteiam as acoes de controle da tuberculose, em municipios da regiao metropolitana de Joao Pessoa, PB. Trata-se de estudo qualitativo que envolveu oito profissionais que exerciam cargos de gestao. Os depoimentos foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, entre maio e julho de 2009, e organizados mediante analise de conteudo. Embora se reconheca os beneficios da descentralizacao das acoes de controle da tuberculose, o planejamento local sinaliza a predominância de modelo burocratico restrito a negociacao e provisao de insumos. A programacao local centra-se na figura do coordenador, retratando uma linha de comando e gestao vertical que induzem a fragmentacao do processo de trabalho. A tarefa de gerenciar deve trilhar caminho inovador e transformador que ultrapasse as barreiras burocraticas e alcance o maior desafio que lhe e imposto: equilibrar as inter-relacoes profissionais no intuito de aperfeicoar o desempenho do trabalho em saude.The goal was to analyze, according to the perception of health managers, the practices that guide tuberculosis control actions in cities in the metropolitan region of João Pessoa - PB, Brazil. This qualitative study involved eight professionals in management functions. Testimonies were collected through semi-structured interviews between May and June 2009 and organized through content analysis. Despite the acknowledged benefits of tuberculosis control action decentralization, local planning indicates the predominance of a bureaucratic model that is restricted to negotiation and supplies. Local programming is centered on the coordinator, which shows a command line and vertical management that lead to the fragmentation of the work process. Management action should follow an innovative and transformative route that surpasses bureaucratic barriers and faces the biggest challenge it is proposed: to balance professional interrelations with a view to improving health work performance.