Túlio Vinícius de Oliveira Campos

Avaliação prospectiva dos pacientes submetidos à artroplastia total do joelho com e sem colocação de dreno de sucção

OBJECTIVE: Our aim is to prospectively evaluate the standard evolution and post-operative complications related to the use of suction drainage devices when compared to not using these devices in TKA. METHODS: Forty-two patients from a clinic referred to knee surgery were included. Fifteen patients did not receive suction drainage postoperatively and 27 received suction drainage. The parameters evaluated were the range of movement, hematometric indices, knee circumference, and complications for each group. Patients were observed for six months after the surgical procedure. RESULTS: There were no statistically significant differences in knee circumference, hemoglobin, hematocrit, transfusion rate, and infection index. The analysis of the range of movement did not reveal statistically significant differences between the groups preoperatively (p=0.126), during the first postoperative day (p=0.583), fifth to seventh postoperative day (p=0.076) and at six months follow-up (p=0.848). There was a statistically significant difference between groups in the comparison during the 14th and 28th postoperative days (p=0.025). CONCLUSION: In conclusion, there is no benefit to using closed suction drains beyond six months after TKA. However, the range of movement at the end of the first month is superior in patients that received suction drainage.

Six month follow-up of patients submitted to total knee arthroplasty with and without placement of suction drainage devices

Objective: The aim of this study was to prospectively evaluate the evolution and postoperative complication patterns relating to the use of suction drains, in comparison with not using these devices in total knee arthroplasty (TKA) procedures. Methods: Forty-two patients at a knee surgery referral clinic were included. Fifteen patients did not receive suction drainage postoperatively and 27 received suction drainage. The parameters evaluated were the range of motion, hematological indices, knee circumference and complication rate. The observation period was for six months after the surgical procedure. Results: There were no statistically significant differences between the groups regarding knee circumference, hemoglobin, hematocrit, transfusion rate or infection index. Regarding range of motion, there was no statistically significant difference between the groups with and without drains preoperatively (p = 0.126), during the first postoperative day (p = 0.583), on the fifth to seventh postoperative day (p = 0.076) or at the six-month follow-up (p = 0.848). There was a statistically significant difference between the groups in the evaluation performed between the 14th and 28th postoperative days (p = 0.025). Conclusion: From this study, it was concluded that there was no benefit from using closed suction drains in TKA cases beyond six months after the operation. However, the range of movement at the end of the first month was greater in the patients that received suction drainage.

Tibial tubercle fracture associated with distal rupture of the patellar tendon: case report

Avulsion of the tibial tubercle is an uncommon injury that occurs in the young athlete, resulting from an eccentric contraction of the extensor mechanism with the leg fixed to the ground. Concomitant injuries to the patellar tendon are very rare, with few cases reported in the literature. The authors present a case of a 15-year-old basketball player who suffered an avulsion of the tibial tubercle associated with complete distal rupture of the patellar tendon while training. It was treated with open reduction of the tibial fragment and reconstruction of the patellar tendon with mini-anchors and cannulated screws, as well as hamstring autograft tendon reinforcement. The patient showed excellent results and returned to sports after 12 months of follow-up.

Validation of a new classification system for interprosthetic femoral fractures

Interprosthetic femoral fracture (IFF) incidence is gradually increasing as the population is progressively ageing. However, treatment remains challenging due to several contributing factors, such as poor bone quality, patient comorbidities, small interprosthetic fragment, and prostheses instability. An effective and specific classification system is essential to optimize treatment management, therefore diminishing complication rates. This study aims to validate a previously described classification system for interprosthetic femoral fractures.

Prospective evaluation of long-term results of percutaneous lumbar intradiscal radiofrequency therapy

OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento da lombalgia cronica discogenica com a tecnica IDET (Intradiscal Electrothermal Therapy) em um acompanhamento maior que dois anos de pos-operatorio (PO). METODOS: Estudo prospectivo, avaliando 23 pacientes consecutivos com diagnostico de lombalgia cronica discogenica tratados com IDET entre fevereiro de 2003 e fevereiro de 2006. A dor foi considerada discogenica em caso de discografia positiva ou imagem compativel com a ressonância magnetica, segundo os criterios de Horton e Daftari. Os parâmetros clinicos (EVA e Oswestry) foram avaliados no pre-operatorio, no retorno com 6, 12, 18, 24 e mais de 48 meses de pos-operatorio. RESULTADOS: A media de idade dos pacientes foi de 42,09 (variacao de 26 a 51 anos). A media do periodo do acompanhamento foi de 32,55 meses (variacao de 6 a 68 meses). A media do indice de dor (EVA) foi de 7,07 ± 1,90, reduzindo-se para 2,47 ±1,876 em 6 meses, 2,69 ±1,82 em 12 meses, 3,63 ±1,75 em 18 meses e 5,73 ±2,12 em 24 meses. A media do indice Oswestry foi de 39,26 ± 11,96 no pre-operatorio, reduzindo-se para 19,44±15,72 em 6 meses, 19,8 8 ±15,45 em 12 meses, 26,62 ±13,84 em 18 meses e 31,87 ±14,94 em 24 meses. Os resultados nao se mantiveram no acompanhamento de 48 meses. CONCLUSAO: O IDET mostrou resultados satisfatorios como alternativa paliativa no controle da dor e da incapacidade funcional num periodo de 24 meses. Os bons resultados deterioraram-se com 48 meses e houve uma tendencia de retorno a sintomatologia inicial.

Avaliação prospectiva dos resultados a longo prazo da terapia intradiscal percutânea lombar por radiofrequência

OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento da lombalgia cronica discogenica com a tecnica IDET (Intradiscal Electrothermal Therapy) em um acompanhamento maior que dois anos de pos-operatorio (PO). METODOS: Estudo prospectivo, avaliando 23 pacientes consecutivos com diagnostico de lombalgia cronica discogenica tratados com IDET entre fevereiro de 2003 e fevereiro de 2006. A dor foi considerada discogenica em caso de discografia positiva ou imagem compativel com a ressonância magnetica, segundo os criterios de Horton e Daftari. Os parâmetros clinicos (EVA e Oswestry) foram avaliados no pre-operatorio, no retorno com 6, 12, 18, 24 e mais de 48 meses de pos-operatorio. RESULTADOS: A media de idade dos pacientes foi de 42,09 (variacao de 26 a 51 anos). A media do periodo do acompanhamento foi de 32,55 meses (variacao de 6 a 68 meses). A media do indice de dor (EVA) foi de 7,07 ± 1,90, reduzindo-se para 2,47 ±1,876 em 6 meses, 2,69 ±1,82 em 12 meses, 3,63 ±1,75 em 18 meses e 5,73 ±2,12 em 24 meses. A media do indice Oswestry foi de 39,26 ± 11,96 no pre-operatorio, reduzindo-se para 19,44±15,72 em 6 meses, 19,8 8 ±15,45 em 12 meses, 26,62 ±13,84 em 18 meses e 31,87 ±14,94 em 24 meses. Os resultados nao se mantiveram no acompanhamento de 48 meses. CONCLUSAO: O IDET mostrou resultados satisfatorios como alternativa paliativa no controle da dor e da incapacidade funcional num periodo de 24 meses. Os bons resultados deterioraram-se com 48 meses e houve uma tendencia de retorno a sintomatologia inicial.

Evaluación prospectiva de resultados a largo plazo de la terapia intradiscal percutánea lumbar con radiofrecuencia

OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento da lombalgia cronica discogenica com a tecnica IDET (Intradiscal Electrothermal Therapy) em um acompanhamento maior que dois anos de pos-operatorio (PO). METODOS: Estudo prospectivo, avaliando 23 pacientes consecutivos com diagnostico de lombalgia cronica discogenica tratados com IDET entre fevereiro de 2003 e fevereiro de 2006. A dor foi considerada discogenica em caso de discografia positiva ou imagem compativel com a ressonância magnetica, segundo os criterios de Horton e Daftari. Os parâmetros clinicos (EVA e Oswestry) foram avaliados no pre-operatorio, no retorno com 6, 12, 18, 24 e mais de 48 meses de pos-operatorio. RESULTADOS: A media de idade dos pacientes foi de 42,09 (variacao de 26 a 51 anos). A media do periodo do acompanhamento foi de 32,55 meses (variacao de 6 a 68 meses). A media do indice de dor (EVA) foi de 7,07 ± 1,90, reduzindo-se para 2,47 ±1,876 em 6 meses, 2,69 ±1,82 em 12 meses, 3,63 ±1,75 em 18 meses e 5,73 ±2,12 em 24 meses. A media do indice Oswestry foi de 39,26 ± 11,96 no pre-operatorio, reduzindo-se para 19,44±15,72 em 6 meses, 19,8 8 ±15,45 em 12 meses, 26,62 ±13,84 em 18 meses e 31,87 ±14,94 em 24 meses. Os resultados nao se mantiveram no acompanhamento de 48 meses. CONCLUSAO: O IDET mostrou resultados satisfatorios como alternativa paliativa no controle da dor e da incapacidade funcional num periodo de 24 meses. Os bons resultados deterioraram-se com 48 meses e houve uma tendencia de retorno a sintomatologia inicial.