星形膠質瘤(Astrocytoma)是一種源於大腦中的星形膠質細胞的腦瘤,這類腦瘤的特點是不易擴散至其他器官,主要限於大腦和脊髓。星形膠質瘤是腦膠瘤中第二常見的類型,它的發生可遍及大腦的各個部位,偶爾也可見於脊髓。根據病變的侵襲性,星形膠質瘤可以分為兩大類:由於影像學上可以清楚界定的非侵襲性腫瘤,以及在大腦內部廣泛擴散的高級星形膠質瘤。對於這種惡性程度和治療難度高的腦瘤,醫學界仍在努力揭開其秘辛。
星形膠質瘤的影響主要來自于其對腦組織的壓迫、侵入與破壞,導致局部缺氧、避免血液流量,並且會搶奪營養,這些都可能釋放出影響神經系統功能的代謝產物。隨著腦瘤的增長,患者可能會因顱內壓力升高,導致頭痛、噁心和視力問題等症狀。
高級星形膠質瘤的主要特徵是CDKN2A/B的同源缺失,並且DNA的拷貝數變異(CNA)模式已被確認,這與患者的生存率和治療反應相關。
診斷星形膠質瘤通常需要使用電腦斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)來評估腫瘤的大小、位置及特性。CT掃描能顯示腦室的變形以及血管的位移,進而幫助判斷腫瘤的狀況。進一步的組織學分析則能提供更明確的分級診斷。
在多種腦腫瘤的分級系統中,以世界衛生組織(WHO)分級系統最為常見,它將腫瘤分為四個等級,其中四級代表最具侵襲性的腫瘤。這些分級系統基於對病變細胞的形態學特徵進行觀察,如細胞異型性、細胞分裂等變化,這些都能預示腫瘤的惡性潛力。
對於低級星形膠質瘤,腫瘤的切除可使患者延長生存期。對於高級星形膠質瘤,目前已無法完全去除腫瘤,因為腫瘤細胞已擴散至正常的腦組織。這使得腫瘤在初次手術或治療後重新發作的概率提到一個很高的層面,對患者的管理主要集中在緩解症狀方面。
多位知名人士如美國參議員泰德·甘迺迪(Ted Kennedy)和職業摔角手馬特·卡波特利(Matt Cappotelli)都曾被診斷為星形膠質瘤,這些案例引起了社會對於腦瘤問題的廣泛關注和探討。
隨著科學技術的進步,對於星形膠質瘤的理解及治療方案的探索仍然在繼續,然而,真正的治療方案究竟何時能夠出現,依然是未來的一個重要問題?