Álynson Larocca Kulcheski

Avaliação angular do equilíbrio sagital em pacientes Obesos

OBJETIVO: Dada la pequena cantidad de informaciones con respecto a las alteraciones degenerativas y patologicas de la columna vertebral, se llevo a cabo este estudio con el fin de evaluar y cuantificar los valores angulares de equilibrio sagital en la poblacion obesa. METODOS: Se midieron los angulos de incidencia pelvica (IP), la version de la pelvis (VP) y la pendiente del sacro (DS). RESULTADOS: Se evaluaron 30 pacientes, 19 mujeres y 11 hombres, en el ano 2012, en fase preoperatoria para la cirugia bariatrica. El promedio de edad fue 33 anos. El promedio del IMC fue 41 kg/m2, y el valor promedio de los hombres fue 43 kg/m2 y 39 kg/m2 para las mujeres. El promedio de IP fue 57°. El VP fue 19°. El DS fue 38°. Los valores de la incidencia de la pelvis y de la version pelvica fueron en promedio mayores que los encontrados en personas con indice de masa corporal normal. Ya el valor de la pendiente del sacro esta en el promedio de la poblacion. CONCLUSIONES: Cada vez mas, el equilibrio sagital viene ganando importancia en la evaluacion de la columna vertebral. Es necesaria mas literatura y aumentar el conocimiento medico de las enfermedades y las comorbilidades que pueden alterar el equilibrio sagital en sus pacientes, como la obesidad.

Fungal spondylodiscitis due to Candida albicans : an atypical case and review of the literature

Spondylodiscitis due to Candida is a rare complication from hematogenic dissemination of infection caused by this fungus. We present an atypical case of spondylodiscitis caused by this germ that occurred after chest contusion and progressed with necrotizing fasciitis of the anterior region of the chest and osteomyelitis of the sternum. Through contiguity, it also affected the upper thoracic spine. The patient evolved with neurological alterations and recovered satisfactorily after appropriate treatment with surgical decompression of the spinal cord and specific antibiotic therapy.

High cervical spine spondylodiscitis management and literature review

Spondylodiscitis affecting the cervical spine is the most unusual type. Disease progression can be dramatic, even causing quadriplegia and death. We present an unusual case that progressed with osteolytic lesions between C2 and C3, causing cord compression and epidural abscess. The patient was treated surgically by a double approach and improved without neurological deficits and with better inflammatory markers. We reviewed the current literature on the subject.

Avaliação de fraturas vertebrais ocultas em pacientes com fraturas do femur proximal

Objetivo: Evaluar el índice de deformidad de la columna vertebral (SDI) y los niveles séricos de vitamina D en los pacientes tratados quirúrgicamente por fractura del fémur proximal. Evaluar la relación de estos datos con la osteoporosis. Métodos: Entre agosto y noviembre de 2013, los pacientes con más de 50 años y con fractura quirúrgica del fémur proximal por un traumatismo de baja energía fueron sometidos a la evaluación radiográfica de la columna vertebral y a la determinación del nivel sérico de vitamina D y se les pregunto sobre el diagnóstico y los tratamientos previos para la osteoporosis. Resultados: Sesenta y seis pacientes cumplieron los criterios de inclusión. La edad promedio fue de 78 años la media del nivel sérico de vitamina D fue de 19 ng/mL. El SDI osciló entre zero y 25, con una media de 8,2. El ochenta por ciento de estos pacientes nunca fueron tratados para la osteoporosis. De los pacientes analizados, el 89,3% tenían niveles insuficientes de vitamina D. De ellos, el 68,1% tenían índice de deformidad de la columna superior a 5 y solamente una quinta parte recibió algún tratamiento para la osteoporosis. Se ha verificado significación estadística entre la edad y el nivel de vitamina D y entre la edad y el SDI. El sexo no fue predictivo de los niveles de vitamina D o la cantidad de fracturas de columna ocultas. La época del año no tuvo influencia en la concentración de vitamina D. Conclusión: Los pacientes hospitalizados con fracturas femorales proximales tienen una alta tasa de deformidad de la columna asociada con la insuficiencia de vitamina D, además de osteoporosis no tratada, lo que resulta en un retraso en el diagnóstico de las fracturas de la columna vertebral y un mayor riesgo de nuevas fracturas.

Evaluation of vertebral hidden fractures in patients with proximal femoral fractures

Objetivo: Evaluar el índice de deformidad de la columna vertebral (SDI) y los niveles séricos de vitamina D en los pacientes tratados quirúrgicamente por fractura del fémur proximal. Evaluar la relación de estos datos con la osteoporosis. Métodos: Entre agosto y noviembre de 2013, los pacientes con más de 50 años y con fractura quirúrgica del fémur proximal por un traumatismo de baja energía fueron sometidos a la evaluación radiográfica de la columna vertebral y a la determinación del nivel sérico de vitamina D y se les pregunto sobre el diagnóstico y los tratamientos previos para la osteoporosis. Resultados: Sesenta y seis pacientes cumplieron los criterios de inclusión. La edad promedio fue de 78 años la media del nivel sérico de vitamina D fue de 19 ng/mL. El SDI osciló entre zero y 25, con una media de 8,2. El ochenta por ciento de estos pacientes nunca fueron tratados para la osteoporosis. De los pacientes analizados, el 89,3% tenían niveles insuficientes de vitamina D. De ellos, el 68,1% tenían índice de deformidad de la columna superior a 5 y solamente una quinta parte recibió algún tratamiento para la osteoporosis. Se ha verificado significación estadística entre la edad y el nivel de vitamina D y entre la edad y el SDI. El sexo no fue predictivo de los niveles de vitamina D o la cantidad de fracturas de columna ocultas. La época del año no tuvo influencia en la concentración de vitamina D. Conclusión: Los pacientes hospitalizados con fracturas femorales proximales tienen una alta tasa de deformidad de la columna asociada con la insuficiencia de vitamina D, además de osteoporosis no tratada, lo que resulta en un retraso en el diagnóstico de las fracturas de la columna vertebral y un mayor riesgo de nuevas fracturas.

Evaluación de fracturas vertebrales ocultas en pacientes con fracturas del fémur proximal

Objetivo: Evaluar el índice de deformidad de la columna vertebral (SDI) y los niveles séricos de vitamina D en los pacientes tratados quirúrgicamente por fractura del fémur proximal. Evaluar la relación de estos datos con la osteoporosis. Métodos: Entre agosto y noviembre de 2013, los pacientes con más de 50 años y con fractura quirúrgica del fémur proximal por un traumatismo de baja energía fueron sometidos a la evaluación radiográfica de la columna vertebral y a la determinación del nivel sérico de vitamina D y se les pregunto sobre el diagnóstico y los tratamientos previos para la osteoporosis. Resultados: Sesenta y seis pacientes cumplieron los criterios de inclusión. La edad promedio fue de 78 años la media del nivel sérico de vitamina D fue de 19 ng/mL. El SDI osciló entre zero y 25, con una media de 8,2. El ochenta por ciento de estos pacientes nunca fueron tratados para la osteoporosis. De los pacientes analizados, el 89,3% tenían niveles insuficientes de vitamina D. De ellos, el 68,1% tenían índice de deformidad de la columna superior a 5 y solamente una quinta parte recibió algún tratamiento para la osteoporosis. Se ha verificado significación estadística entre la edad y el nivel de vitamina D y entre la edad y el SDI. El sexo no fue predictivo de los niveles de vitamina D o la cantidad de fracturas de columna ocultas. La época del año no tuvo influencia en la concentración de vitamina D. Conclusión: Los pacientes hospitalizados con fracturas femorales proximales tienen una alta tasa de deformidad de la columna asociada con la insuficiencia de vitamina D, además de osteoporosis no tratada, lo que resulta en un retraso en el diagnóstico de las fracturas de la columna vertebral y un mayor riesgo de nuevas fracturas.

Evaluation of angular sagittal balance in obese patients

OBJETIVO: Dada la pequena cantidad de informaciones con respecto a las alteraciones degenerativas y patologicas de la columna vertebral, se llevo a cabo este estudio con el fin de evaluar y cuantificar los valores angulares de equilibrio sagital en la poblacion obesa. METODOS: Se midieron los angulos de incidencia pelvica (IP), la version de la pelvis (VP) y la pendiente del sacro (DS). RESULTADOS: Se evaluaron 30 pacientes, 19 mujeres y 11 hombres, en el ano 2012, en fase preoperatoria para la cirugia bariatrica. El promedio de edad fue 33 anos. El promedio del IMC fue 41 kg/m2, y el valor promedio de los hombres fue 43 kg/m2 y 39 kg/m2 para las mujeres. El promedio de IP fue 57°. El VP fue 19°. El DS fue 38°. Los valores de la incidencia de la pelvis y de la version pelvica fueron en promedio mayores que los encontrados en personas con indice de masa corporal normal. Ya el valor de la pendiente del sacro esta en el promedio de la poblacion. CONCLUSIONES: Cada vez mas, el equilibrio sagital viene ganando importancia en la evaluacion de la columna vertebral. Es necesaria mas literatura y aumentar el conocimiento medico de las enfermedades y las comorbilidades que pueden alterar el equilibrio sagital en sus pacientes, como la obesidad.

Evaluación angular del equilibrio sagital en pacientes obesos

OBJETIVO: Dada la pequena cantidad de informaciones con respecto a las alteraciones degenerativas y patologicas de la columna vertebral, se llevo a cabo este estudio con el fin de evaluar y cuantificar los valores angulares de equilibrio sagital en la poblacion obesa. METODOS: Se midieron los angulos de incidencia pelvica (IP), la version de la pelvis (VP) y la pendiente del sacro (DS). RESULTADOS: Se evaluaron 30 pacientes, 19 mujeres y 11 hombres, en el ano 2012, en fase preoperatoria para la cirugia bariatrica. El promedio de edad fue 33 anos. El promedio del IMC fue 41 kg/m2, y el valor promedio de los hombres fue 43 kg/m2 y 39 kg/m2 para las mujeres. El promedio de IP fue 57°. El VP fue 19°. El DS fue 38°. Los valores de la incidencia de la pelvis y de la version pelvica fueron en promedio mayores que los encontrados en personas con indice de masa corporal normal. Ya el valor de la pendiente del sacro esta en el promedio de la poblacion. CONCLUSIONES: Cada vez mas, el equilibrio sagital viene ganando importancia en la evaluacion de la columna vertebral. Es necesaria mas literatura y aumentar el conocimiento medico de las enfermedades y las comorbilidades que pueden alterar el equilibrio sagital en sus pacientes, como la obesidad.