Branca Maria de Oliveira Santos

Monitoramento da colonização pelo Staphylococcus aureus em alunos de um curso de auxiliar de enfermagem durante a formação profissional

Considering our goal of understanding the colonization by Staphylococcus aureus in students from a nursing auxiliary program, during their professional formation, we collected material from the nasal cavity (N), right (Md) and left (Me) hands from 42 students on different moments of their formation relating the levels of colonization to the activities developed during the program. Results showed an oscillation in the colonization rate in different moments and the possibility of agent reciprocal transmission between the students and the taken care receptors, considering the type of contact.Tendo em vista o nosso objetivo de conhecer o quadro de colonizacao pelo Staphylococcus aureus em alunos de um curso de Auxiliar de Enfermagem, durante a formacao profissional, realizamos a coleta de material da cavidade nasal (N) e maos direita (Md) e esquerda (Me) de 42 alunos, em diferentes momentos da formacao, relacionando as taxas com as atividades desenvolvidas durante a programacao do curso. Os resultados evidenciaram uma oscilacao nas taxas de colonizacao nos diferentes momentos e a possibilidade de transmissao reciproca do agente entre os alunos e os receptores dos cuidados prestados, considerando o tipo de contato mantido entre eles.

Prevenção da hipoxemia durante a aspiração endotraqueal

: This work shows a literature review on the methods of prevention of postsuctioning hypoxemia in critically ill patients under artificial ventilation. Such methods have been proposed and published in the last twenty years. After being organized, these data made it possible to identify the most common methods to prevent postsuctioning hypoxemia. These methods are hyperoxygenation, hyperinflation, hyperoxygenation with hyperinflation and the closed method of tracheal suctioning, which allows for a suction without the interruption of the patients artificial ventilation. A critical analysis of these methods and techniques, emphasizing the conflicting and concordant aspects presented by the several authors studied, made it possible to identify the superiority of the hyperoxygenation with hyperinflation method through the ventilator and the closed method of tracheal suctioning in the prevention of hypoxemia.Este trabalho apresenta uma revisao da literatura sobre os metodos de prevencao de hipoxemia durante a aspiracao endotraqueal, em pacientes criticos com ventilacao artificial, propostos e publicados nos ultimos vinte anos. Estas informacoes, apos organizadas, permitiram identificar que os metodos de prevencao de hipoxemia mais comumente utilizados incluem a hiperoxigenacao, hiperinflacao, hiperoxigenacao com hiperinflacao e o sistema fechado de aspiracao endotraqueal. Uma analise critica destes metodos, incluindo suas formas de implementacao, baseada nos aspectos concordantes e conflitantes da literatura consultada permitiu salientar a superioridade dos metodos de hiperoxigenacao com hiperinflacao atraves do respirador e do sistema fechado de aspiracao endotraqueal atraves do cateter de multiplo uso, na prevencao da hipoxemia.

PROPOSTA ALTERNATIVA PARA A PRODUÇÃO CIENTIFICA DE ENFERMEIROS ASSISTENCIAIS

O trabalho pretende relatar a experiencia de cursos de extensao universitaria sobre metodologias de pesquisa, destinados a enfermeiros assistenciais de pesquisa, destinados a enfermeiros assistenciais com a finalidade de fornecer-lhes alguma fundamentacao a respeito do tema. Esses cursos ministrados em 1984, 1986 e 1988 pela Escola de Enfermagem de Ribeirao Preto - USP foram propostos frente a postura de sua coordenacao de que e precisa estimular a producao cientifica dos enfermeiros assistenciais; assim, os cursos tinham como proposta basica promover este estimulo. Para tanto procurou-se, ao lado de conteudo sobre as diversas metodologias, associar discussao de trabalhos de pesquisa em enfermagem que se mostrassem relevantes para a pratica. Decorrido algum tempo da realizacao desses cursos, pretendeu-se resgatar dos enfermeiros egressos dos mesmos, algumas informacoes que pudessem nortear o direcionamento de cursos futuros assim como avaliar a contribuicao que os mesmos tenham dado no sentido de estimular a producao cientifica dos enfermeiros assistenciais.We report our experience with University extension courses on research methodology offered to nurse practitioners in order to provide them with some fundaments about the topic. These courses, which were given in 1984, 1986 and 1988 by the Nursing School of Ribeirão Preto-USP, were proposed by the coordinators who felt it is necessary to stimulate the scientific production of nurse practitioners; thus, the basic proposal of the courses was to promote this stimulation, thus, in addition to presenting the content of different research methodologies, the courses discussed nursing research that appeared to be relevant for practice. Some time after the courses were given, the nurses who had taken them were approached in order to obtain information to be used for the elaboration of future courses and to evaluate the contribution made by the initial courses in terms of stimulation of research by nurse practitioners.

Estudo longitudinal sobre portador säo de Staphylococcus aureus em alunos de um curso de auxiliar de enfermagem

The objective of the present study was to determine the extent of colonization by Staphylococcus aureus and the evolution of carrier status among students of a Technical Nursing Course during their professional training. Forty students participated in the study; samples were collected from their nasal cavity and right and left hands at six different times during the thecnical nursing course. Nineteen students (45.2%) were found to be accasional carriers, 12 (28.6%) were intermittent carriers, 6 (14.3%) were persistent carriers, and 5 (11.9%) were non-carriers, showing that colonization did not increase during the course. Twenty four of them (57.1%) did not perform activities related to nursing before or during the course, whereas 18 (42.9%) performed them. Key-words: Healthy Carriers. Staphylococcus aureus. Longitudinal study. Branca Maria de Oliveira Santos Longitudinal study on healthy carrier of Staphylococcus aureus in students of a thecnical nursing course O portador são tem sido considerado a mais silenciosa, porém a mais perigosa fonte de microrganismos responsáveis por infecções, não havendo outra forma de reconhecê-lo que não mediante a adoção de métodos laboratoriais2. Distinguem-se entre eles os que nunca apresentaram os sintomas da doença (portadores passivos) e aqueles que já os apresentaram no passado ou poderão vir a tê-los no futuro (portadores ativos)3 4. Considerando que ambos os tipos albergam o agente infectante em seu organismo, embora apresentem-se destituídos de sintomatologia, o que se faz normalmente é usar denominações para distinguir os vários períodos de colonização pelo microrganismo. Assim, eles podem serThe objective of the present study was to determine the extent of colonization by Staphylococcus aureus and the evolution of carrier status among students of a technical nursing course during their professional training. Forty students participated in the study, samples were collected from their nasal cavity and right and left hands at six different times during the technical nursing course. Nineteen students (45.2%) were found to be occasional carriers, 12 (28.6%) were intermittent carriers, 6 (14.3%) were persistent carriers, and 5 (11.9%) were non-carriers, showing that colonization did not increase during the course. Twenty-four of them (57.1%) did not perform activities related to nursing before or during the course, whereas 18 (42.9%) performed them.The objective of the present study was to determine the extent of colonization by Staphylococcus aureus and the evolution of carrier status among students of a Technical Nursing Course during their professional training. Forty students participated in the study; samples were collected from their nasal cavity and right and left hands at six different times during the thecnical nursing course. Nineteen students (45.2%) were found to be accasional carriers, 12 (28.6%) were intermittent carriers, 6 (14.3%) were persistent carriers, and 5 (11.9%) were non-carriers, showing that colonization did not increase during the course. Twenty four of them (57.1%) did not perform activities related to nursing before or during the course, whereas 18 (42.9%) performed them.

Infecção da ferida cirúrgica: uma complicação da mastectomia

The present study contains a retrospective analysis of thirty medical reports of patients that were submitted to mastectomy at a school hospital, and has the objective of knowing the frequency of surgical injury infection, relating it to predisposed factors to infection. The frequency founded was 40%, a percentage above the level pointed in the literature, suggesting that can be included in it cases of seroma, due the indicators utilized to define infection and the absence of laboratory exams registrers in the consulted medical reports.

A desinfecção de nebulizadores em uma unidade básica de saúde de Ribeirão Preto

Diante da grande divergencia do pessoal de enfermagem em relacao a desinfeccao de nebulizadores em Unidades Basicas de Saude (UBS), da falta de padronizacao do uso de produtos quimicos e do processo de desinfeccao como um todo, as autoras decidiram proceder a uma investigacao cujos objetivos foram: observar sistematicamente a operacao de rotina de desinfeccao dos nebulizadores na sala de aerossois de uma UBS e detectar, apontar e alertar para as possiveis falhas do processo de desinfeccao. Para tanto realizou-se a observacao direta sistematizada do processo de desinfeccao e a aplicacao de um questionario junto a enfermeira responsavel pelo servico. Os resultados mostraram que o processo de desinfeccao realizado nao esta de acordo com as normas preconizadas pelo Ministerio da Saude e/ou Secretaria de Estado da Saude; revelam ainda uma deficiencia de conhecimento do pessoal envolvido com esta atividade quanto a padronizacao do uso dos produtos quimicos utilizados e condicoes que interferem na acao dos mesmos durante o processo de desinfeccao. Acredita-se que os resultados obtidos apontem para a necessidade de padronizacao do processo de desinfeccao como um todo, segundo as normas sanitarias vigentes e de educacao continuada em servico, visando a qualidade da assistencia de enfermagem prestada aos usuarios do servico de saude.

Determinação do volume de ar no "cuff" de sondas endotraqueais

The aim of this study is to determine the best regulation of air volume to be inflated into cuffs of different endotracheal canula diameters of high residual volume and low pressure. Maintaining the pressure exercised by a balloon in the trachea mucous membrane between preconized limits of 20 to 30 mmHg (less than the trachea capillary pressure). Therefore, 10 ml of air have been inflated into the canular cuff of intubed patients with different internal diameters (7.0 - 7.5 - 8.0 - 8.5 - 9.0) one by one, measuring each millilitre of inflated air, the corresponding to pressure of the cuff in the trachea mucous membrane. The monitoring of the pressure has been made by a previously calibrated manometer. The procedure has been performed in 25 adult patients of both sexes, grouped in numbers of 5 for each internal tube diameter. The results have been analysed through linear regression analysis which has shown a close relationship between ml of inflated air and pressure in the cuff by tube diameter. After analysing the results, the author indicated, by means of graphic representation, the quantity of air to be inflated in the cuff and respective exercised pressure on the trachea mucous membrane, by tube meter, in a way to offer a contribution to the staff who provides assistance to intubed patients, in the sense of minimising the possible injuries and complications and assure a better respiratory ventilation.

Cirurgias ginecológicas: problemas pós-alta

Este trabalho objetivou estudar os problemas pos alta apresentados por pacientes submetidas a cirurgias eletivas ginecologicas de medio porte e conhecer o processo de atendimento a estas pacientes no contexto do sistema de saude. Atraves de visitas domiciliarias, foram recolhidos dados de 27 pacientes, cuja analise foi realizada de forma discutiva e tendo como base o referencial teorico Lalonde, que ve a saude como um processo dinâmico do individuo com o seu meio ambiente. Os resultados evidenciaram o despreparo das pacientes e suas familias para a assistencia, os problemas enfrentados e as solucoes a eles apresentados.

A experiência de ser mãe pela primeira vez após os 35 anos

RESUMO Objetivo: analisar a experiencia de mulheres que foram maes pela primeira vez apos os 35 anos de idade. Metodo: estudo descritivo, transversal, com abordagem qualitativa, com a participacao de 10 primiparas, no periodo de janeiro de 2013 a junho de 2014. Os dados foram obtidos em dois momentos: inicialmente foram coletados alguns dados relativos a mae junto aos prontuarios para caracterizacao socio demografica e obstetrica, complementados, caso necessario, durante a entrevista realizada num segundo momento, em visita domiciliaria. Para a entrevista foram elaboradas duas questoes norteadoras: “Fale-me como foi a sua experiencia de ser mae apos os 35 anos” e “Como foi a sua experiencia e de sua familia no cuidado ao recem-nascido”. Resultados: a maioria das maes encontrava-se na faixa etaria entre 35-37 anos, era casada, possuia ensino medio e renda salarial de um a seis salarios minimos. Os nascimentos foram de feto unico e todas iniciaram o pre-natal no primeiro trimestre, sendo submetidas a mais de dez consultas. Os principais fatores de risco enfrentados na gestacao foram a hipertensao e o diabetes gestacional e todas foram submetidas a cesariana. O motivo mais apontado para adiar a maternidade foi a espera por estabilidade financeira. Consideracoes finais: o estudo possibilitou o conhecimento da realidade das primiparas que, mesmo enfrentando dificuldades e problemas com a gestacao, relataram satisfacao em serem maes, reafirmando o momento como oportuno para a chegada do primeiro filho e felicidade em realizar este sonho. Reforca a necessidade de maior preocupacao com a primeira gestacao em mulheres com mais de 35 anos, devendo esta ser considerada como resultante de mudancas socio demograficas e do progresso da medicina. Palavras-chave: Gravidez; Idade Materna; Puerperio.

Monitoreo de la colonización por Staphylococcus aureus en alumnos de un curso de auxiliar de enfermería durante su formación

Considering our goal of understanding the colonization by Staphylococcus aureus in students from a nursing auxiliary program, during their professional formation, we collected material from the nasal cavity (N), right (Md) and left (Me) hands from 42 students on different moments of their formation relating the levels of colonization to the activities developed during the program. Results showed an oscillation in the colonization rate in different moments and the possibility of agent reciprocal transmission between the students and the taken care receptors, considering the type of contact.Tendo em vista o nosso objetivo de conhecer o quadro de colonizacao pelo Staphylococcus aureus em alunos de um curso de Auxiliar de Enfermagem, durante a formacao profissional, realizamos a coleta de material da cavidade nasal (N) e maos direita (Md) e esquerda (Me) de 42 alunos, em diferentes momentos da formacao, relacionando as taxas com as atividades desenvolvidas durante a programacao do curso. Os resultados evidenciaram uma oscilacao nas taxas de colonizacao nos diferentes momentos e a possibilidade de transmissao reciproca do agente entre os alunos e os receptores dos cuidados prestados, considerando o tipo de contato mantido entre eles.