Cyro Ciari

Índice de status sócio-econômico da família da mulher grávida que freqüenta o Centro de Saúde Geraldo de Paula Souza da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo

Following a modified scheme of Max Webers theoretical framework applied to the study of Social Stratification, was sought the conceptual basis for making an Index of Family Social Economic Status. After selecting the usual socio-economic variable - occupation, income and education - as indicators of family status, the respective weights were obtained by a statistical criterion (zero order correlation between each variable and the total score). According to its total score, each family is located in a certain social group, which represents a stratum in the rank system.

Avaliação quantitativa de serviços de pré-natal

Sao propostos 6 itens de avaliacao quantitativa de atividades de servicos de Pre-Natal. Sao referidos, como indicadores de atividades dos medicos e grau de protecao oferecida as gestantes: 1) a media de consultas por hora/ano por medico; 2) o numero de consultas possiveis; 3) a media de consultas por gestante; 4) a proporcao entre matriculas e consultas em continuacao por mes; 5) media de idade da gestacao na matricula. Procurou-se relacionar estes dados com a qualificacao apresentada pelos servicos, ou seja, presenca de medico, enfermeira, facilidades para internacao, laboratorio, medicamentos, cursos e assistencia social. Estes indicadores parecem revelar, quando associados, nao so a quantidade de servicos prestados, como tambem indiretamente a sua qualificacao. Foram observados 10 servicos de Pre-Natal durante 4 anos de atividades, estas avaliadas pelos indicadores propostos. Revelou-se a predominância de baixa produtividade na maioria deles, com excessivo numero de horas ociosas, bem como, numero pequeno de consultas para as matriculas. A relacao presumida entre qualificacao de servicos e maior frequencia ao pre-natal, nao se revelou clara a nao ser quando oferecida intensamente.

Curva de hemoglobina em um grupo de gestantes normais

Atraves das dosagens de hemoglobina realizadas em varias epocas da gravidez, em 701 gestantes sem suplementacao de ferro escolhidas por amostragem casual simples de um universo de 7050 no periodo de 1947 a 1969, foi construida uma curva com as taxas medias de hemoglobina, que evidenciou uma queda que atinge o maximo por volta do 7.° mes de gravidez e elevando-se a partir desta epoca. A partir dela foi construida uma curva operacional e discutida a sua importância no diagnostico e conduta frente a anemia na gravidez.Atraves das dosagens de hemoglobina realizadas em varias epocas da gravidez, em 701 gestantes sem suplementacao de ferro escolhidas por amostragem casual simples de um universo de 7050 no periodo de 1947 a 1969, foi construida uma curva com as taxas medias de hemoglobina, que evidenciou uma queda que atinge o maximo por volta do 7.° mes de gravidez e elevando-se a partir desta epoca. A partir dela foi construida uma curva operacional e discutida a sua importância no diagnostico e conduta frente a anemia na gravidez.

Analysis of maternal mortality rate in the county of Osasco, S. Paulo State, Brazil

Foi analisado o coeficiente de mortalidade materna no municipio de Osasco e observado que o mesmo ainda e alto comparado ao de S. Paulo (Capital) e ao de cidades localizadas em paises mais desenvolvidos. Porem, o comportamento deste coeficiente, nos diversos anos, mostra efetiva melhora nos servicos de saude materna, atraves da reducao de 28,99% no periodo de 1967/1970. Observou-se que, ao ser analisado o coeficiente de mortalidade materna deve ser levado em consideracao nao so a sua magnitude, como tambem o seu comportamento nos diferentes anos. Alem disso, deve-se considerar a proporcao que apresenta em relacao as demais causas de obitos no grupo fertil feminino e o relacionamento entre si das causas obstetricas. Foi salientada a correspondencia existente entre causas obstetricas de obito e servicos de saude materna.

A importância do diagnóstico em nível local para o planejamento de serviço de saúde materna

Foi analisada uma area do municipio de Osasco no Estado de Sao Paulo, com 40.134. habitantes para verificar o grau de atendimento em saude materna, recebido pelas gestantes dessa area, que nao contava com recursos oficiais de pre-natal. Foi construido um formulario aplicado a uma amostra de 1.036 residencias. Os resultados evidenciaram um numero elevado de partos hospitalares, alta concentracao de consultas de pre-natal por gestantes (6,27), e que estas eram atendidas por sociedades de medicina de grupo. Concluiu-se que ao se programar servicos de saude materna para uma area e imperativo um diagnostico previo das necessidades e recomenda-se que os orgaos oficiais de Saude Publica considerem todos os recursos de saude da area e os assessore quando existentes.It was analysed an area in Osasco, Sao Paulo, with 40,134 inhabitants in order to know how the pregnant women from the area were assisted in this area. This area does not have pre-natal care to assist these pregnant women. A formulary was constructed and applied to a samples of 1,036 families. The results showed a high number of hospital deliveries, analysed a high conantration of prenatal consults (each pregnant woman went to the doctors 6,27 times) and also showed that the pregnants were assisted by societies of groupal medicine. It was concluded that to program Maternal Health Services it is necessary first of all to know the necessity of that service in that area. They recommended that the oficial department of Public Health take in consideration every disposable resource in Maternal Health and give them technical support.

Alguns aspectos da mortalidade de crianças em Osasco, S.P., Brasil

Foi estudada a mortalidade de menores de um ano do municipio de Osasco, no periodo de 1967 a 1971, utilizando-se a mortalidade proporcional por idade, bem como os coeficientes de mortalidade infantil e coeficientes especificos de mortalidade para menores de um dia, criancas de um a 6 dias e de 7 a 27 dias. Com os resultados obtidos pretende-se caracterizar o municipio de Osasco como uma area nao desenvolvida, quanto a este aspecto na qual esta ocorrendo uma piora das condicoes de saude, da assistencia a infância e a maternidade, bem como do saneamento do meio.

Avaliação qualitativa dos serviços de pré-natal: auditoria de fichas clínicas

Propoe-se um metodo para auditoria de fichas clinicas de servicos de pre-natal, baseado no preenchimento de duas fichas modelos I e II. A primeira refere-se ao grau de preenchimento dos itens da ficha e a segunda a coerencia entre os itens assinalados e o diagnostico e conduta. Tendo como base o modelo de ficha usado pelo servico em auditoria, sao elaboradas duas listas de itens que depois sao aplicadas para obtencao de dados que irao constar nas fichas I e II. O metodo foi usado em algumas unidades Sanitarias (CS I e III) da Secretaria de Saude de S. Paulo (Brasil) revelando ser de simples aplicacao e facil analise dos resultados, porem necessitando de pessoal qualificado, como enfermeira e medico com experiencia na area da Saude Materna.Propoe-se um metodo para auditoria de fichas clinicas de servicos de pre-natal, baseado no preenchimento de duas fichas modelos I e II. A primeira refere-se ao grau de preenchimento dos itens da ficha e a segunda a coerencia entre os itens assinalados e o diagnostico e conduta. Tendo como base o modelo de ficha usado pelo servico em auditoria, sao elaboradas duas listas de itens que depois sao aplicadas para obtencao de dados que irao constar nas fichas I e II. O metodo foi usado em algumas unidades Sanitarias (CS I e III) da Secretaria de Saude de S. Paulo (Brasil) revelando ser de simples aplicacao e facil analise dos resultados, porem necessitando de pessoal qualificado, como enfermeira e medico com experiencia na area da Saude Materna.

Óbitos de prematuros no município de Osasco, Estado de São Paulo

Baseando-se nos dados fornecidos pelos atestados de obito registrados no municipio de Osasco, Sao Paulo Brasil, foi analisada a importância da prematuridade como causa de obito, concluindo por considera-la um problema de saude publica.Baseando-se nos dados fornecidos pelos atestados de obito registrados no municipio de Osasco, Sao Paulo Brasil, foi analisada a importância da prematuridade como causa de obito, concluindo por considera-la um problema de saude publica.

Orientação para aplicação de sais de ferro, em gestantes, segundo o uso de curva operacional de hemoglobina ("Curva de uma grama")

Atraves das dosagens de hemoglobina realizadas em varias epocas da gravidez, em 553 gestantes, retiradas por amostragem casual simples de um universo de 8120 gestantes no periodo de 1947 a 1971, testou-se a aplicabilidade da curva de hemoglobina e sua importância em relacao ao diagnostico, conduta e controle do tratamento de pacientes com anemia ferropriva.

Relação do tempo de uso de anticoncepcionais hormonais orais e tempo para conceber

Observou-se um total de 565 mulheres pareadas segundo idade, nivel socio-economico e estado de saude, divididas em quatro grupos. Um grupo controle com 155 mulheres e tres grupos de estudo sendo: grupo I com 162 mulheres que tomaram anticoncepcional hormonal oral durante um ano; grupo II com 127 mulheres que tomaram o mesmo anticoncepcional por dois anos e o grupo III, com 121 mulheres, repetiu as mesmas condicoes por tres anos. Todas tomaram o mesmo anticoncepcional sob a mesma forma. Feitas as curvas de frequencia relacionando tempo de uso com tempo para conceber, verificou-se uma significativa diferenca entre as curvas dos grupos controle e I em relacao aos grupos II e III. O material foi submetido a analise de variância que confirmou os resultados das curvas. Conclui-se que o uso de anticoncepcionais hormonais orais, a partir do segundo ano, interfere com o sistema reprodutor determinando um aumento de prazo para conceber em relacao aos grupos controle e de um ano de uso.