Juliana Kain B

Efectividad de una intervención en educación alimentaria y actividad física para prevenir obesidad en escolares de la ciudad de Casablanca, Chile (2003-2004)

Background: With the aim of contributing to he Healthy Goal 2010 of reducing significantly the prevalence of childhood obestiy we developed and implemented during 2003 and 2004, a school-based obesity prevention intervention which included nutrition education and the promotion of physical activity. Aim To report the results of the intervention. Material and methods: The sample included 1760 children (1st to 7th grade) from 3 elementary public schools in Casablanca (experimental group) and 671 from a similar school located in Quillota, a neighboring city (control). Primary outcomes were body mass index (BMI) Zscore, the mile and shuttle-run tests and obesity prevalence. We also compared changes in waist circumference and triceps skinfold between both groups. Effectiveness of the intervention was assessed by analyzing separately the group *age* time interaction for the first 3 outcomes (follow-up-baseline), using a mixed model of covariance and by comparing variations in obesity prevalence between both groups. Results: There was a significant decline in BMI Z scores in experimental schools for both genders, but greater in boys (p <0.001 versus p =0.0034 in girls), while in controls, BMI Z scores increased. Obesity prevalence declined significantly in experimental schools; from 17 to 12.3% and from 14.1 to 10.3% in boys and girls respectively, while in the control group, it remained unchanged. Also, triceps skinfold in girls from Casablanca increased significantly iess than that of control girls. Conclusion: This intervention proved that it is possible to reduce significantly the prevalence of obesity in Chilean schoolchildren attending public elementary schools (Rev Med Chile 2008, 136:22-30)

Obesidad en preescolares de la Región Metropolitana de Chile

Twice a year, we analyzed the data ofchildren aged 2 to 4 yrs, from day care centers belonging to the National Association of DayCare Centers located in Greater Santiago, from 2002 till 2004 (the number of children includedon each point in time fluctuated between 3,500 and 10,000). Cross-sectional and longitudinalanalyses were carried out to determine the evolution of obesity prevalence, weight for age (WA)and body mass index (BMI) Z scores (according to the Centers for Disease Control 2000reference) on preschoolers who were 2 years old in March 2002 and that were followed 3 years,until November 2004. These parameters were compared by age and gender over time.

Validación y aplicación de instrumentos para evaluar intervenciones educativas en obesidad de escolares

La obesidad infantil constituye un problema de salud publica en Chile. Con el proposito de avanzar en la implementacion de programas preventivos globales, se realizo un proyecto piloto en ninos de 4° basico de escuelas municipalizadas, sus madres y profesores, con el objetivo de desarrollar, validar y aplicar instrumentos sobre conocimientos, actitudes y practicas de alimentacion, nutricion y actividad fisica; para establecer la linea base que oriente las intervenciones educativas y evaluar este tipo de estrategia en la prevencion de obesidad. Pacientes y Metodo: La muestra incluyo a 251 escolares, 240 madres y 39 profesores. Como parte del proceso de validacion, se implemento una experiencia educativa de corta duracion en los ninos (26 horas) y madres (2 charlas) de una de las escuelas, para lo cual se desarrollo un material educativo especifico. Los procesos de desarrollo y validacion de los tests siguieron los pasos habituales para ese fin. Resultados: Los resultados mostraron que los conocimientos de los ninos, sus madres y profesores eran deficientes. Despues de la experiencia educativa para ninos y madres, estos mejoraron significativamente, sin embargo, no alcanzaron el nivel esperado. En los ninos, se observo un bajo consumo de leche, frutas y verduras. Aun cuando los ninos eran extremadamente sedentarios, especialmente las ninas, ellos manifestaron gustarles las clases de educacion fisica y su deseo de aumentarlas. La autopercepcion de su verdadero estado nutricional fue inadecuada, siendo aun peor en las mujeres. En las madres, un 34% no consumia leche; en el resto, el 73% prefiere la leche entera y menos del 30% la cambiaria por leche descremada.

ESTRATEGIA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN ESCOLARES DE EDUCACIÓN BÁSICA MUNICIPALIZADA DE LA COMUNA DE CASABLANCA, CHILE

Resumen es: Se diseno, implemento durante tres anos (de 2002 a 2004) y evaluo una intervencion en alimentacion/nutricion y actividad fisica en escolares de educacion...

Estado nutricional y resistencia aeróbica en escolares de educación básica: línea base de un Proyecto de Promoción de la Salud

Background: The Chilean Ministry of Health has developed a health promotion program called «Vida Chile», whose aim is to target risk factors for chronic diseases. To achieve this, school-based initiatives in nutrition and physical activity have been implemented. The evaluation of these initiatives includes a baseline assessment of these two variables. Aim: Baseline assessment of the nutritional status and aerobic capacity of elementary school children (1st to 8th grade). Material and methods: Children from seven public schools were studied. Weight, height, triceps skinfold thickness and waist circumference were measured. To test the aerobic capacity, the 20-m Shuttle Run Test (Navette) was utilized. Results: The assessment included 4,271 children, mean age was 10.2 years. The percentile of body mass index, as compared to the CDC 2000 Reference was 67.8±26.7 and 68±26.7 for boys and girls, respectively. The prevalence of obesity among children from 6 to 8 years, was 20.3 and 17.7% for boys and girls, respectively. Approximately 30% of males and 15% of females with normal weight had a good aerobic resistance, compared to 15 and 4% of their overweight counterparts. Aerobic capacity decreased with increasing age. Conclusions: There is a high prevalence of obesity and a deficient level of aerobic capacity among children attending public schools in Chile (Rev Med Chile 2004; 132: 1395-1402).

HIERRO Y ZINC EN LA DIETA DE LA POBLACION DE SANTIAGO

La deficiencia de hierro y de zinc son las carencia nutricionales mas prevalente a nivel mundial. En Chile, solo las mujeres en edad fertil y embarazadas presentan prevalencias de anemia por deficiencia de hierro significativas. En contraste, la mayoria de los grupos poblacionales presentan riesgos de deficiencia de zinc. Ademas, en nuestro pais, que esta en la etapa de transicion epidemiologica, coexisten las deficiencias de microminerales con las enfermedades cronicas no transmisibles como la obesidad. La deficiencia de hierro y/o zinc pueden prevenirse mediante modificaciones de la dieta, enriquecimiento de los alimentos con estos nutrientes o suplementacion con estos minerales. La fortificacion de los alimentos es el metodo mas practico y sustentable de prevenir estas deficiencias en la poblacion. La fortificacion puede estar dirigida a toda la poblacion (universal), a grupos de la poblacion (focalizada) o voluntaria en la cual, la industria agrega micronutrientes a alimentos procesados para anadir valor agregado a los productos. Es recomendable que los alimentos a fortificar no contengan altos niveles de carbohidratos refinados para evitar un aumento del consumo de calorias vacias. Los alimentos mas utilizados para la fortificacion son las leches, cereales y harina de trigo. Recientemente se ha demostrado la eficacia de la fortificacion voluntaria de alimentos derivados de la leche, cereales de desayuno y de bebidas analcoholicas no carbonatadas baja en calorias. Este ultimo vehiculo podria resultar ser una alternativa para aumentar el aporte de zinc a nuestra poblacion y de hierro en grupos a riesgo como lo es la mujer en edad fertil

Colaciones habitualmente consumidas por niños de escuelas municipalizadas: motivaciones para su elección

Se estudiaron las preferencias de compra de alimentos en el kiosco en escolares de 2 colegios de Chile. Se encuestaron 668 ninos entre 10 y 13 anos, 355 (53.1%) de sexo masculino, sobre los alimentos que llevaban de colacion, los que compraban con su dinero y las motivaciones para la compra de alimentos. Los datos fueron analizados en forma descriptiva en la Unidad de Estadistica del Instituto de Nutricion y Tecnologia de los Alimentos (INTA). El 60% de los ninos disponia de dinero para comprar alimentos y los que compraban habitualmente eran productos envasados dulces (35%), jugos y helados (33%) y productos envasados salados (30%). El 11% compraba yogur y el 7% fruta. Los ninos senalaron como motivaciones para comer alimentos no saludables: son ricos (82%), los venden en el kiosco (46%) y son baratos (38%). Esto significa que es necesario aumentar la oferta y generar estrategias que motiven a los ninos a preferir alimentos saludables dentro de los recintos educacionales

Evolución del estado del estado nutricional de escolares chilenos de 6 años (1987- 2003)

BACKGROUND As a consequence of the epidemiological transition in Chile, the nutritional status of the population has changed notoriously. AIM To study the changes in the nutritional status of six years-old Chilean children from 1987 to 2003. MATERIAL AND METHODS The computer data base of a government institution in charge of the School Lunch Program (JUNAEB) was used. It contains data on weight, height, sex and date of birth of six years old children, in the years 1987, 1990, 1993, 1996, 2000, 2001, 2002 and 2003. RESULTS The data of approximately 80,000 children was analyzed. Both weight and height increased over the study years. There was a significant reduction in the number of children with weight deficit but also an increase in the proportion of children with obesity. Stunting was also reduced. The proportion of children with HAZ over 2 SD increased from 0.76 in 1987 to 2.2% in 2003. The prevalence of obesity has not increased since the year 2000. CONCLUSION The stabilization in the prevalence of obesity is a positive finding, considering its adverse consequences for health.

CONSEJERÍA EN VIDA SANA Y CAMBIO DE CONDUCTAS EN ESCOLARES OBESOS: INTERVENCIÓN CONTROLADA EN MADRES/CUIDADORAS

Resumen es: La obesidad es el principal problema nutricional de la poblacion infantil en Chile. La modificacion de conductas a traves del modelo de etapas de cambio ...

Intensidad de movimiento de escolares durante clases de educación física de colegios municipales: resultados según el profesional que efectúa las clases

Resumen es: Las clases de educacion fisica debieran contribuir a aumentar el gasto energetico incluyendo actividades de intensidad moderada/vigorosa (AIMI) equivalen...