Káren Mendes Jorge de Souza

Tratamento da tuberculose em unidades de saúde da família: histórias de abandono

Esta investigacion busco identificar y analizar los motivos para el abandono del tratamiento de la tuberculosis por los usuarios atendidos en Unidades de Salud de la Familia, en el Distrito Sanitario IV de la ciudad de Joao Pessoa - PB. La recoleccion de los datos fue realizada por medio de entrevistas. Como referencial metodologico se utilizo la historia oral tematica. Fueron entrevistados cuatro pacientes con historia de abandono del tratamiento. Los datos fueron analizados conforme la tecnica de analisis del contenido, modalidad tematica. Los resultados son presentados en dos categorias tematicas, a saber: factores que dificultan la obtencion del exito terapeutico, y, el envolvimiento de los profesionales de Salud de la Familia en el desarrollo de estrategias para fortalecer la adhesion del usuario al tratamiento de la tuberculosis. Entre los factores asociados al abandono fueron identificadas dificultades relacionadas con el enfermo, con el tratamiento y con el desarrollo de la asistencia de salud. Se observa que el vinculo y el acogimiento son esenciales para garantizar la continuidad del tratamiento.

Abandono do tratamento de tuberculose e relações de vínculo com a equipe de saúde da família

A pesquisa objetivou analisar a relacao entre as singularidades do doente com historia de abandono do tratamento de tuberculose e a atencao dispensada pela equipe de saude da familia a luz do conceito de vinculo. A construcao do material empirico deu-se por meio de entrevistas gravadas, no periodo de julho a setembro de 2008, utilizando-se a Historia Oral Tematica. Foram entrevistados nove usuarios que tiveram o abandono como criterio de encerramento para o tratamento da tuberculose em dois municipios da regiao metropolitana de Joao Pessoa, Paraiba, Brasil. O estudo foi realizado conforme a tecnica da analise do discurso. Identificou-se que uma relacao terapeutica, com partilha de compromissos e valorizacao do usuario, fortalece o vinculo e produz a democratizacao da gestao do cuidado. Por outro lado, uma relacao vertical, com vinculo fragilizado, opoe-se ao proposito de uma pratica inter-subjetiva na perspectiva da co-gestao do cuidado.

ABANDONO DO TRATAMENTO DA TUBERCULOSE E INTEGRALIDADE DA ATENÇÃO NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

Qualitative study that aimed to analyze the reasons why the tuberculosis patients abandon treatment in the metropolitan region of Joao Pessoa-PB. Was used as a theoretical to comprehensive care. Data were collected from October to November 2008, by means of semi-structured interview. Participated nine users who abandoned the treatment of tuberculosis. In the identification of the units of meaning, the technique of analyzis of content was used. The results show inconsistencies related to the holistic care of the sick, when it comes to doctrinal guidelines of the Unified Health, the consideration of socio-cultural context of the user with tuberculosis and the weaknesses in continuity of care, and the inadequate monitoring by the network of health care. These aspects, complicate the construction of a network of care and support for tuberculosis patients and their families, contributing to the abandonment of tuberculosis treatment. DESCRIPTORS: Tuberculosis. Primary attention to health. Refusal of the patient to the treatment.

Atraso no diagnóstico da tuberculose em sistema prisional: a experiência do doente apenado

This study analyzed the causes of delay in the diagnosis of tuberculosis in the prison system, according to the experience of incarcerated patients. The theoretical and methodological framework of the French school of discourse analysis was used, which seeks to comprehend the processes of meaning production, in the relationship of language with ideology and the development of subjects in their positions. Semi-directed interviews were conducted with seven incarcerated tuberculosis patients in a hospital of Joao Pessoa, Paraiba, Brazil, between August and October 2009. The delay in the diagnosis of tuberculosis was related to the naturalization of the lack of care for the prisoner, to the interpretation of the prison as a place of death and suffering and to the deprivation of the right to health for the detainees as a result of their position in the asymmetric power relationships and ideological effects.This study analyzed the causes of delay in the diagnosis of tuberculosis in the prison system, according to the experience of incarcerated patients. The theoretical and methodological framework of the French school of discourse analysis was used, which seeks to comprehend the processes of meaning production, in the relationship of language with ideology and the development of subjects in their positions. Semi-directed interviews were conducted with seven incarcerated tuberculosis patients in a hospital of Joao Pessoa, Paraiba, Brazil, between August and October 2009. The delay in the diagnosis of tuberculosis was related to the naturalization of the lack of care for the prisoner, to the interpretation of the prison as a place of death and suffering and to the deprivation of the right to health for the detainees as a result of their position in the asymmetric power relationships and ideological effects. DESCRIPTORS: Tuberculosis. Prisons. Diagnosis.

Nursing performance in the policy transfer of directly observed treatment of tuberculosis

Objetivo Avaliar a pratica dos enfermeiros da Estrategia Saude da Familia na atencao a saude auditiva infantil. Metodo Avaliacao normativa, da estrutura e processo, com 37 enfermeiros nas Unidades de Saude da Familia, no municipio de Recife, Pernambuco. O instrumento de coleta de dados originou-se do modelo logico da atencao a saude auditiva infantil prestada pelo enfermeiro da Estrategia Saude da Familia e da matriz de indicadores para avaliacao da pratica dos enfermeiros. Resultados Todos os enfermeiros identificaram os marcos do desenvolvimento auditivo, 94,5%, pelo menos, dois fatores de risco, e 21,6% realizaram atividades educativas. Conclusao A avaliacao normativa foi considerada adequada apesar de haver limitacoes na estrutura e no processo.

Tuberculosis treatment drop out and relations of bonding to the family health team

A pesquisa objetivou analisar a relacao entre as singularidades do doente com historia de abandono do tratamento de tuberculose e a atencao dispensada pela equipe de saude da familia a luz do conceito de vinculo. A construcao do material empirico deu-se por meio de entrevistas gravadas, no periodo de julho a setembro de 2008, utilizando-se a Historia Oral Tematica. Foram entrevistados nove usuarios que tiveram o abandono como criterio de encerramento para o tratamento da tuberculose em dois municipios da regiao metropolitana de Joao Pessoa, Paraiba, Brasil. O estudo foi realizado conforme a tecnica da analise do discurso. Identificou-se que uma relacao terapeutica, com partilha de compromissos e valorizacao do usuario, fortalece o vinculo e produz a democratizacao da gestao do cuidado. Por outro lado, uma relacao vertical, com vinculo fragilizado, opoe-se ao proposito de uma pratica inter-subjetiva na perspectiva da co-gestao do cuidado.

Intersetorialidade e vínculo no controle da tuberculose na Saúde da Família

This is a qualitative study which aims to analyze the performance of the Family Health teams in the control of tuberculosis according to the relationship between bonding and the development of intersectoral actions in the metropolitan region of João Pessoa, Paraíba, Brazil. To construct the empirical material focus group techniques were used. Seven focus groups were conducted, involving 37 professionals of the Family Health teams. For analysis, the discourse analysis technique was used. It was concluded that the lack of intersectoral action weakens the bond between tuberculosis patients, their families and the Family Health team. It is noteworthy that intersectoral measures are fundamental in the development of integral care for tuberculosis patients in the context of Primary Health Care.Se trata de un estudio de abordaje cualitativo, cuyo objetivo fue analizar el desempeno de los equipos de Salud de la Familia en el control de la tuberculosis segun la relacion entre vinculo y desarrollo de acciones intersectoriales en un municipio de la region metropolitana de Joao Pesoa, en el estado de Paraiba, en Brasil. Para la construccion del material empirico fue utilizada la tecnica de grupo focal. Siete grupos focales fueron realizados, envolviendo 37 profesionales de los equipos de Salud de la Familia. Para el analisis, se utilizo la tecnica de analisis del discurso. Se concluye que la escasez de acciones intersectoriales fragiliza el vinculo entre el enfermo de tuberculosis, su familia y el equipo de Salud de la Familia. Se destaca que las medidas intersectoriales son fundamentales para el desarrollo de un cuidado integral al enfermo de tuberculosis en el ambito de la Atencion Basica a la Salud.Trata-se de estudo de abordagem qualitativa, cujo objetivo foi analisar o desempenho das equipes de Saude da Familia no controle da tuberculose, segundo a relacao entre vinculo e o desenvolvimento de acoes intersetoriais, em municipio da regiao metropolitana de Joao Pessoa, Paraiba, Brasil. Para a construcao do material empirico, foi utilizada a tecnica de grupo focal. Sete grupos focais foram realizados, envolvendo 37 profissionais das equipes de Saude da Familia. Para analise, utilizou-se a tecnica de analise do discurso. Conclui-se que a escassez de acoes intersetoriais fragiliza o vinculo entre o doente de tuberculose, sua familia e a equipe de Saude da Familia. Destaca-se que medidas intersetoriais sao fundamentais para o desenvolvimento de cuidado integral ao doente de tuberculose, no âmbito da Atencao Primaria a Saude.

Intersectorality and bonding in tuberculosis control in Family Health

This is a qualitative study which aims to analyze the performance of the Family Health teams in the control of tuberculosis according to the relationship between bonding and the development of intersectoral actions in the metropolitan region of João Pessoa, Paraíba, Brazil. To construct the empirical material focus group techniques were used. Seven focus groups were conducted, involving 37 professionals of the Family Health teams. For analysis, the discourse analysis technique was used. It was concluded that the lack of intersectoral action weakens the bond between tuberculosis patients, their families and the Family Health team. It is noteworthy that intersectoral measures are fundamental in the development of integral care for tuberculosis patients in the context of Primary Health Care.Se trata de un estudio de abordaje cualitativo, cuyo objetivo fue analizar el desempeno de los equipos de Salud de la Familia en el control de la tuberculosis segun la relacion entre vinculo y desarrollo de acciones intersectoriales en un municipio de la region metropolitana de Joao Pesoa, en el estado de Paraiba, en Brasil. Para la construccion del material empirico fue utilizada la tecnica de grupo focal. Siete grupos focales fueron realizados, envolviendo 37 profesionales de los equipos de Salud de la Familia. Para el analisis, se utilizo la tecnica de analisis del discurso. Se concluye que la escasez de acciones intersectoriales fragiliza el vinculo entre el enfermo de tuberculosis, su familia y el equipo de Salud de la Familia. Se destaca que las medidas intersectoriales son fundamentales para el desarrollo de un cuidado integral al enfermo de tuberculosis en el ambito de la Atencion Basica a la Salud.Trata-se de estudo de abordagem qualitativa, cujo objetivo foi analisar o desempenho das equipes de Saude da Familia no controle da tuberculose, segundo a relacao entre vinculo e o desenvolvimento de acoes intersetoriais, em municipio da regiao metropolitana de Joao Pessoa, Paraiba, Brasil. Para a construcao do material empirico, foi utilizada a tecnica de grupo focal. Sete grupos focais foram realizados, envolvendo 37 profissionais das equipes de Saude da Familia. Para analise, utilizou-se a tecnica de analise do discurso. Conclui-se que a escassez de acoes intersetoriais fragiliza o vinculo entre o doente de tuberculose, sua familia e a equipe de Saude da Familia. Destaca-se que medidas intersetoriais sao fundamentais para o desenvolvimento de cuidado integral ao doente de tuberculose, no âmbito da Atencao Primaria a Saude.

Atuação da Enfermagem na transferência da política do tratamento diretamente observado da tuberculose

Objetivo Avaliar a pratica dos enfermeiros da Estrategia Saude da Familia na atencao a saude auditiva infantil. Metodo Avaliacao normativa, da estrutura e processo, com 37 enfermeiros nas Unidades de Saude da Familia, no municipio de Recife, Pernambuco. O instrumento de coleta de dados originou-se do modelo logico da atencao a saude auditiva infantil prestada pelo enfermeiro da Estrategia Saude da Familia e da matriz de indicadores para avaliacao da pratica dos enfermeiros. Resultados Todos os enfermeiros identificaram os marcos do desenvolvimento auditivo, 94,5%, pelo menos, dois fatores de risco, e 21,6% realizaram atividades educativas. Conclusao A avaliacao normativa foi considerada adequada apesar de haver limitacoes na estrutura e no processo.

DELAY IN THE DIAGNOSIS OF TUBERCULOSIS IN PRISONS: THE EXPERIENCE OF INCARCERATED PATIENTS

This study analyzed the causes of delay in the diagnosis of tuberculosis in the prison system, according to the experience of incarcerated patients. The theoretical and methodological framework of the French school of discourse analysis was used, which seeks to comprehend the processes of meaning production, in the relationship of language with ideology and the development of subjects in their positions. Semi-directed interviews were conducted with seven incarcerated tuberculosis patients in a hospital of Joao Pessoa, Paraiba, Brazil, between August and October 2009. The delay in the diagnosis of tuberculosis was related to the naturalization of the lack of care for the prisoner, to the interpretation of the prison as a place of death and suffering and to the deprivation of the right to health for the detainees as a result of their position in the asymmetric power relationships and ideological effects.This study analyzed the causes of delay in the diagnosis of tuberculosis in the prison system, according to the experience of incarcerated patients. The theoretical and methodological framework of the French school of discourse analysis was used, which seeks to comprehend the processes of meaning production, in the relationship of language with ideology and the development of subjects in their positions. Semi-directed interviews were conducted with seven incarcerated tuberculosis patients in a hospital of Joao Pessoa, Paraiba, Brazil, between August and October 2009. The delay in the diagnosis of tuberculosis was related to the naturalization of the lack of care for the prisoner, to the interpretation of the prison as a place of death and suffering and to the deprivation of the right to health for the detainees as a result of their position in the asymmetric power relationships and ideological effects. DESCRIPTORS: Tuberculosis. Prisons. Diagnosis.