Leila Rangel da Silva

Tecnologia e humanização na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: reflexões no contexto do processo saúde-doença

Trata-se de reflexao acerca da tecnologia e da humanizacao do cuidado ao recem-nascido, tendo como preceito teorico o processo saude-doenca. Sao estabelecidos alguns paralelos entre as concepcoes de saude e de doenca, e suas influencias em nosso modelo de agir e pensar nos espacos da assistencia, como sujeitos do cuidado neonatal. O metodo mae-canguru e apresentado como tecnologia relacional, que propoe o acolhimento da unidade familia-bebe na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, valorizando as vivencias e necessidades primordiais de afetividade e compreensao.This article reflects on technology and humanization in care of newborns, having as theoretical premise the health-illness process. Some parallels are established among the several conceptions of health and illness, and their influences in the way we behave and think about the care spaces as subjects of the neonatal care. The Kangaroo Mother Care is presented as a relational technology that proposes to shelter the family-baby unity in the Neonatal Intensive Care Unit, valuing experiences and major needs of affection and comprehension.

A escolha pelo parto domiciliar: história de vida de mulheres que vivenciaram esta experiência

Estudo qualitativo cujo metodo foi a Historia de Vida. O objetivo foi analisar os fatores que influenciaram a escolha pelo parto domiciliar, assistido por enfermeira obstetra, a partir da historia de vida das mulheres que vivenciaram esta experiencia. Os sujeitos foram seis mulheres que pariram em domicilio em grandes centros urbanos. Foi realizada analise tematica, emergindo uma categoria: A construcao de uma escolha. Todas as entrevistadas fizeram referencia as experiencias de parto de suas maes, evidenciando a influencia destas na construcao de suas escolhas. Este grupo buscou informacoes; enfrentou tanto o modelo tecnocratico vigente como suas familias; encontrou atendimento ao parto humanizado no ambiente acolhedor domiciliar. Conclui-se que o vinculo entre a enfermeira obstetrica e sua cliente, bem como o respeito por suas escolhas, expectativas e cultura proporcionaram seguranca e confiabilidade as mulheres. A escolha informada deve ser tida como um direito. A satisfacao com a experiencia foi unânime.Resumen Estudio cualitativo, cuyo método fue Historias de vida El objetivo fue examinar los factores que influyeron en la elección del parto domiciliario asistido por una enfermera obstetra según la historia de vida de las mujeres que vivieron esta experiencia. Los sujetos del estudio fueron seis mujeres que tuvieron parto domiciliario en los grandes centros urbanos. Fue realizado un análisis temático, de donde emergió uma categoria: La construcción de una elección. Todas las entrevistadas hicieron referencia a las experiencias de parto de sus madres, lo que demuestra la influencia en la construcción de su elección. El grupo busco información; se enfrentaron tanto el actual modelo tecnócrata como a sus famílias; se encuentra la prestación de servicio humanizado en un el cálido ambiente del hogar . Se concluyó que el vínculo entre la enfermera obstetra y su cliente, así como el respeto de sus decisiones, la expectativas y la cultura proporcionaron seguridad y credibilidad a las mujeres. Así, la elección informada debe ser considerada como un derecho. La satisfacción con la experiencia fue unánime. Enfermeira graduada pela EEAP/UNIRIO.E-mail: renataknupp@globo.com 2 Mestre em Enfermagem pela EEAN/UFRJ; Prof Adjunto do Depar tamento de Enfermagem Materno-Infantil da EEAP/UNIRIO.E-mail: inesmeneses@gmail.com 3 Doutora em Enfermagem pela EEAN/UFRJ; Prof° Adjunto do Depar tamento de Enfermagem Materno-Infantil da EEAP/UNIRIO.E-mail: rangel.leila@gmail.com PESQUISA RESEARCH INVESTIGACIÓN Leila Rangel da Silva3 Palabras-claves: Parto Domiciliario. Enfermería Obstétrica. Conducta de Elección. Qualitative study. Followed the Life Story Method. The objective was to examine the factors that influenced the choice of home delivery assisted by obstetric nurses from the life story of women who experienced it. The subjects were six women that gave birth at home in a large urban center. It was carried out with the use of thematic analysis, emerging the category: The construction of a choice. All women interviewed made reference to the experiences of childbir th of their mothers. This demonstrated the influence on the construction of their choices. The group obtained information; had to face both the current technocratic model and their families; and found humanized customer service in the delivery of the child in the warmth of home. The study concludes that that the link between obstetric nurse e and their client, as well as the respect of their choices, expectations and culture, providing self-confidence and security to these women. The informed choice should be guaranteed as a right. The satisfaction with this experience was unanimous.

Sentimentos de mulheres soropositivas para HIV diante da impossibilidade de amamentar

Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, que tem como objetivo: analisar os sentimentos de puerperas soropositivas ao HIV, em um alojamento conjunto, diante da impossibilidade de amamentar. Para tal, foram realizadas entrevistas gravadas em fitas magneticas no periodo de janeiro a maio de 2006 com 12 mulheres internadas no alojamento conjunto de dois hospitais do Municipio do Rio de Janeiro (Brasil). As entrevistas, depois de transcritas, permitiram a criacao de cinco categorias que abrangeram sentimentos como: negacao, inveja, tristeza, inutilidade, medo, impotencia e aceitacao. Por meio da analise destes sentimentos, observou-se que a mulher HIV positiva, impossibilitada de amamentar, vivencia uma realidade muito dolorosa que influencia seu modo de viver, sua saude e de seu filho. Portanto, a Enfermagem precisa compreender e incorporar em seu cuidado, alem dos aspectos biologicos, os emocionais, sociais e culturais que circundam a mulher, para lhe prestar uma assistencia qualificada.

História, conquistas e perspectivas no cuidado à mulher e à criança

O momento do parto e nascimento em nossa cultura e um evento marcado pelo contexto historico politico e social no campo da saude e consequentemente para a enfermagem. O presente estudo tem como objetivo refletir a partir da decada de 80 ate o primeiro quinquenio do seculo XXI as conquistas e as perspectivas em termos de politicas publicas e sociais que aconteceram no campo da obstetricia e da neonatologia no Brasil e discuti-las a luz da perspectiva do cuidado humano. Dentre as muitas possibilidades de abordar este tema, optamos por pontuar alguns determinantes historicos e sociais. O modelo de cuidado utilizado pela enfermagem atualmente esta centrado na humanizacao da assistencia na perspectiva da integralidade utilizando tecnologias, valorizando as crencas, os valores, desenvolvendo acoes na assistencia a mulher e a crianca.The birth moment in our culture is an event marked by its historical-political and social context in the field of health and consequently for nursing. The objective of the present study is to reflect upon the historical record of the conquests that have occurred in this field, in terms of public and social policies in Brazil, and to discuss them in light of the perspective of care, in order to proceed with a re-evaluation of obstetrics and neonatal care in this country. Among the many possibilities for approaching this theme, we opted to point out some historical and social determinants. The care models used by nursing today are centered on the humanization of care with the perspective for integration, using technologies, valuing beliefs and values, and developing care actions for the woman and for the newborn. RESUMEN: El momento del parto y nacimiento en nuestra cultura es un acontecimiento marcado por el contexto histórico, político y social en el campo de la salud y consecuentemente para la enfermería. El presente estudio tiene como objetivo refletir empezando desde la década de 80 hasta el primero quinquenio del siglo XXI, las conquistas y perspectivas en termos de políticas públicas y sociales que sucedieran en este campo, en el Brasil y discutir la luz de la perspectiva del cuidado humano de la obstetricia y de la neonatología. Dentre las muchas posibilidades en abordar este tema, optamos por puntear algunos determinantes históricos y sociales. El modelo de cuidado utilizado por la enfermería actualmente está centrado en la humanización de la asistencia en la perspectiva de la integridad utilizando tecnología, valorizando las creencias, los valores, desarrollando acciones en la asistencia a la mujer y el niño. PALAVRAS-CHAVE: Enfermagem. Cuidados integrais de saúde. Humanização do parto.

Technology and humanization of the Neonatal Intensive Care Unit: reflections in the context of the health-illness process

Trata-se de reflexao acerca da tecnologia e da humanizacao do cuidado ao recem-nascido, tendo como preceito teorico o processo saude-doenca. Sao estabelecidos alguns paralelos entre as concepcoes de saude e de doenca, e suas influencias em nosso modelo de agir e pensar nos espacos da assistencia, como sujeitos do cuidado neonatal. O metodo mae-canguru e apresentado como tecnologia relacional, que propoe o acolhimento da unidade familia-bebe na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, valorizando as vivencias e necessidades primordiais de afetividade e compreensao.This article reflects on technology and humanization in care of newborns, having as theoretical premise the health-illness process. Some parallels are established among the several conceptions of health and illness, and their influences in the way we behave and think about the care spaces as subjects of the neonatal care. The Kangaroo Mother Care is presented as a relational technology that proposes to shelter the family-baby unity in the Neonatal Intensive Care Unit, valuing experiences and major needs of affection and comprehension.

A percepção dos acadêmicos de enfermagem sobre o cuidado à mulher no trabalho de parto e nascimento: uma abordagem qualitativa

O presente estudo tem como objetivo identificar a percepcao dos academicos de enfermagem sobre o cuidado prestado a mulher no trabalho de parto e nascimento. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 30 academicos de enfermagem pertencentes a uma escola de enfermagem de âmbito federal, situada no municipio do Rio de Janeiro. Os resultados demonstraram que os graduandos possuem uma visao critica sobre o cuidado oferecido a mulher no centro obstetrico e o classificam como cuidado inadequado e extremamente tecnicista e, que as atividades ditas humanizadas e beneficas no trabalho de parto e nascimento estao distantes do preconizado pelo Ministerio da Saude. Considera que as mulheres precisam ser percebidas e ouvidas, valorizando uma assistencia que reforce sua autonomia e respeite seus direitos enquanto mulher e cidada.Resumen

A teoria transcultural e sua aplicação em algumas pesquisas de enfermagem: uma reflexão

ResumenEsta e uma reflexao teorica, elaborada a partir de referencial bibliografico especifico e experiencias das autoras na pratica da enfermagem, sobre os fundamentos da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural. Trata da tentativa de estabelecer uma vinculacao entre a aplicacao dos conhecimentos adquiridos no campo da Enfermagem e esta abordagem teorica. Discute-se as relacoes entre a pratica da enfermagem, os ritos e os fundamentos desta Teoria e sua aplicacao nas pesquisas de enfermagem. O levantamento bibliografico foi realizado por meio de busca eletronica e manual em acervos de bibliotecas. As analises foram pautadas no detalhamento dos fundamentos teoricos desta abordagem e pesquisas fundamentadas nesta Teoria. A conclusao destaca que os fundamentos desta Teoria podem descrever a totalidade dos fatores, diferentes mas proximos e integrados, que compoem a estrutura sociocultural do cuidado de enfermagem e a visao de mundo das pessoas que o recebem.

THE CHILD VICTIM OF DOMESTIC VIOLENCE: LIMITS AND CHALLENGES FOR NURSING PRACTICE

Objective: to identify the main difficulties of the child submitted to the chemotherapy and discuss the nursing care to the child submitted to the chemotherapy. Methodos: a exploratory, qualitative, bibliographical study, accomplished at the Virtual Health Library (LILACS and BDENF), where was accomplished a pre-reading and selective reading, selecting 10 scientific productions, which was accomplished the interpretative reading and thematic analysis. Results: like this, was resulted in the following categories: the main difficulties of the child submitted to the chemotherapy, and the importance of the nursing care to the child submitted to the chemotherapy. Conclusion: the child underwent chemotherapy and his family need a continuous support, it is not easy to live or even monitor the entire process. It is important that the family and children are always well informed to minimize your anxieties and doubts, therefore, it’s ended that the nurse is an important mediator for the promotion of the health of the child submitted to the chemotherapy.Objetive: identifying what are the needs of these children when they are hospitalized as human growth and development, aiming to identify the nurse’s performing on the children’s hospitalization process, taking into account the emotional difficulties experienced by them. Methods: this study is exploratory, descriptive, bibliographic research was conducted with a qualitative approach, held in the Library of Health (LILACS and BDENF). After the data collection, an exploratory, selective, critical reading and a thematic analysis were performed. Results: emerging the following categories: Children’s emotional difficulties on the hospitalization process and the importance of nurse’s performing in order to decrease the effects caused by hospitalization. Conclusion: we conclude that the hospitalization and the consequents procedures constitute unpleasant and painful experiences to the children, causing fear, anguish, loneliness, sadness, etc. By having scarce and immature emotional resources, children’s response to these situations may be negative and traumatic. Therefore, the nurse with the team must value the humanized care, according to children’s emotional needs and not only on the technical procedure, creating mechanisms that may ease that suffering, this way, playful insertion, the play and family presence join as effective instruments in order to decrease the stress and make the hospitalization less traumatic.Objetivo: identificar o processo educativo dos enfermeiros no PSF, descrever o conhecimento e utilizacao dos enfermeiros no PSF dos jogos educativos, e analisar as possibilidades e dificuldades dos jogos educativos como uma nova estrategia de ensino. Metodos: pesquisa descritiva exploratoria, abordagem quanti-qualitativa, de campo, respaldada pela Resolucao no196/96, com enfermeiros atuantes em PSFs coordenados pelo Polo Sanitario Washington Luiz Lopes, no municipio de Sao Goncalo (RJ). Resultados: a pesquisa aponta para um grande interesse dos enfermeiros entrevistados em conhecer os jogos educativos e sua dinâmica, bem como de coloca-los em pratica. Conclusao: o presente trabalho descreve e discute uma nova estrategia educativa, pouco conhecida como instrumento facilitador na educacao.Objetivo: O presente estudo analisa historicamente formacao e exercicio profissional de enfermeiras diplomadas pela Escola de Enfermagem Lauriston Job Lane, do Hospital Samaritano, Sao Paulo. Metodo: Por intermedio da historia oral tematica, foram realizadas entrevistas com sete colaboradoras, que vivenciaram o ensino nesta Escola, das quais seis foram ex-alunas e uma ex-diretora. As entrevistas foram interpretadas a partir das categorias, formacao e exercicio profissional, enfocando as anotacoes de enfermagem. Resultados: Os relatos revelaram experiencias de mulheres inseridas em uma categoria profissional identificada como feminina, bem como o cotidiano da formacao e orientacao profissional nos anos 1960. A analise dos registros, na perspectiva historica, destacou a importância da anotacao na formacao profissional, reflexo de uma assistencia de enfermagem cientifica e qualificada desde suas origens preconizada pelo Modelo Nightingale. Conclusao: O estudo permitiu identificar a importância do ensino dos registros/anotacoes como instrumento de comunicacao em enfermagem e assim dimensionar suas transformacoes, conforme sugere a pesquisa em historia do exercicio profissional.

Mudanças na vida e no corpo: vivências diante da gravidez na perspectiva afetiva dos pais

Research of the descriptive and exploratory type, with qualitative approach that had as objectives: describe the experiences detached by parents before the pregnancy and, to analyze these experiences from the perspective of affectivity, built by parents before the pregnancy. The participants had been six mothers and three fathers. The collection technique used was the interview in depth. The data had been submitted to the analysis for the thematic modality, emerging two categories: Living intense changes in life e; Living intense changes in the body. It is concluded that in the gestation, the confrontations can oscillate at disequilibrium moments and others of overcoming. In this way, the affectivity is connected to adaptive responses of the parents and the family.Pesquisa do tipo descritivo-exploratorio, com abordagem qualitativa, que teve como objetivos: descrever as vivencias destacadas pelos pais diante da gravidez e analisar tais vivencias sob a perspectiva da afetividade, construida pelos pais diante da gravidez. Os participantes foram seis maes e tres pais. A tecnica de coleta utilizada foi a entrevista em profundidade. Os dados foram submetidos a analise pela modalidade tematica, emergindo duas categorias: Vivendo intensas mudancas na vida e Vivendo intensas mudancas no corpo. Concluiu-se que, na gestacao, os enfrentamentos podem oscilar em momentos de desequilibrio e outros de superacao. Nesse entremeio, a afetividade esta ligada a essas respostas adaptativas dos pais e da familia.

Quality care of the bank of human milk: the perception of users

Objective: to describe the role of the Human Milk Bank of Antonio Pedro University Hospital in assisting users. Method: a descriptive exploratory study with a qualitative approach, with 13 of the Human Milk Bank who experienced some complications during breastfeeding. Data were collected through individual semi-structured interviews, analyzed according to the method proposed by Bardin content. The research project was approved by the Research Ethics in the opinion paragraph 0175.0.258.000-09. Results: data analysis revealed the importance of implementing the line of care for women with breastfeeding problems and the existence of inadequate structure factors can be detrimental to care. Conclusion: problems in lactation may be reflections of a line not set properly care and quality of care Human Milk Bank satisfactorily shown to the users. Descriptors: Breastfeeding; Nursing; Human Milk.