Luisa Álvarez

Predictions of CD4 lymphocytes’ count in HIV patients from complete blood count

BackgroundHIV diagnosis, prognostic and treatment requires T CD4 lymphocytes’ number from flow cytometry, an expensive technique often not available to people in developing countries. The aim of this work is to apply a previous developed methodology that predicts T CD4 lymphocytes’ value based on total white blood cell (WBC) count and lymphocytes count applying sets theory, from information taken from the Complete Blood Count (CBC).MethodsSets theory was used to classify into groups named A, B, C and D the number of leucocytes/mm3, lymphocytes/mm3, and CD4/μL3 subpopulation per flow cytometry of 800 HIV diagnosed patients. Union between sets A and C, and B and D were assessed, and intersection between both unions was described in order to establish the belonging percentage to these sets. Results were classified into eight ranges taken by 1000 leucocytes/mm3, calculating the belonging percentage of each range with respect to the whole sample.ResultsIntersection (A ∪ C) ∩ (B ∪ D) showed an effectiveness in the prediction of 81.44% for the range between 4000 and 4999 leukocytes, 91.89% for the range between 3000 and 3999, and 100% for the range below 3000.ConclusionsUsefulness and clinical applicability of a methodology based on sets theory were confirmed to predict the T CD4 lymphocytes’ value, beginning with WBC and lymphocytes’ count from CBC. This methodology is new, objective, and has lower costs than the flow cytometry which is currently considered as Gold Standard.

Diagnóstico fractal del ventriculograma cardiaco izquierdo Geometría fractal del ventriculograma durante la dinámica cardiaca

Antecedentes y objetivos la geometria fractal permite describir y caracterizar los objetos irregulares, lo que resulta adecuado para medir estructuras del cuerpo humano. El proposito de este trabajo es caracterizar el ventriculo izquierdo durante la dinamica cardiaca con dimensiones fractales para desarrollar un diagnostico matematico objetivo y reproducible de la ventriculografia izquierda. Metodo este es un estudio de concordancia diagnostica donde se calcularon las dimensiones fractales del ventriculo en sistole, en diastole y en un total de 36 ventriculogramas evaluados como normales, y anormales en leves, moderados y severos de acuerdo con la fraccion de eyeccion segun el diagnostico clinico convencional; posteriormente se determinaron los grados de similitud de las dimensiones fractales entre los tres objetos componentes. Resultados los grados de similitud estuvieron entre 1 y 9.000, y al organizar estos valores en conjuntos, se encontro una progresion a partir de los normales hasta los anormales severos. Se establecieron los grados de similitud caracteristicos que permiten diferenciar normalidad de enfermedad y evolucion entre estas, evidenciando que la clasificacion de la clinica convencional presenta dificultades al evaluar de forma precisa y objetiva la evolucion de un ventriculograma hacia la normalidad o la enfermedad. Conclusiones se desarrollo una nueva metodologia diagnostica objetiva y reproducible de aplicacion clinica basada en evaluaciones geometricas independiente de la clasificacion clinica.

Predicción de la concentración de linfocitos T CD4 en sangre periférica con base en la teoría de la probabilidad. Aplicación clínica en poblaciones de leucocitos, linfocitos y CD4 de pacientes con VIH

Introduccion. Se han desarrollado modelos para la prediccion de la tasa de disminucion de celulas CD4 en pacientes con VIH/sida con base enredes neurales y, tambien, en la variabilidad de la disminucion de los recuentos de CD4 en pacientes seropositivos y seronegativos, con el recursode metodos epidemiologicos. Objetivo. Predecir la poblacion de linfocitos T CD4, a partir de la informacion del cuadro hematico sobre leucocitos y linfocitos, mediante la teoriade la probabilidad. Metodos. Se evaluaron los cuadros hematicos de siete casos particulares, determinando la cantidad total de leucocitos y linfocitos, y la cantidad delinfocitos CD4 por medio de citometria de flujo. A partir de un trabajo previo, se desarrollo una induccion con la que se determinaron los conjuntosA, B, C y D, con base en los cuales se calculo la probabilidad de aparicion de combinaciones especificas de valores de leucocitos, linfocitos y CD4,en rangos de 1.000 leucocitos para 128 casos. Resultado. Se predice que los rangos de leucocitos inferiores a 5.000 y 4.000 por mm3 de sangre periferica se asocian a menos de 570 linfocitosCD4 por μl con una probabilidad de 0,92 y 1, respectivamente. A medida que disminuye la cantidad de las poblaciones de leucocitos, el porcentajede aciertos entre las tres medidas es mas efectivo. Conclusion. La teoria de la probabilidad revelo una autoorganizacion matematica de las poblaciones celulares estudiadas, que permitio desarrollarpredicciones clinicas para el numero de celulas CD4 a partir del cuadro hematico, disminuyendo los costos y deduciendo los resultados de lacitometria de flujo.

Diagnóstico fractal de disfunción cardíaca severa. Dinámica fractal de la ramificación coronaria izquierda

Introduccion y objetivos la geometria fractal evalua la irregularidad de los objetos naturales, permitiendo caracterizar de forma imparcial la totalidad de la ramificacion coronaria izquierda a diferencia de la metodologia actual que evalua unicamente partes de esta. Con base en esta medida se generalizo una nueva metodologia diagnostica para detectar cualquier tipo de disfuncion cardiaca severa. Metodos estudio de concordancia diagnostica en el que se utilizo el metodo de box counting para medir dimensiones fractales de imagenes consecutivas entre sistole y diastole de la ramificacion coronaria izquierda en proyeccion oblicua derecha anterior de angiografias de ocho pacientes con enfermedad arterial oclusiva leve. Asi mismo, se evaluaron sus cambios por medio de los conceptos de variabilidad y diferencia neta y se compararon estos resultados con pacientes sin enfermedad arterial oclusiva, con enfermedad arterial oclusiva moderada y severa evaluados previamente de igual forma, para obtener una metodologia matematica que evalua el impacto de cualquier patologia en la dinamica cardiaca. Resultados los casos que presentan diferencias netas de cero corresponden a pacientes con disfunciones cardiacas severas, independientemente del grado o ausencia de enfermedad arterial oclusiva diagnosticada. Conclusiones se generalizo una nueva metodologia diagnostica de aplicacion clinica que detecta disfunciones cardiacas severas sub-diagnosticadas con las metodologias actuales, mediante la caracterizacion de la dinamica total de la ramificacion coronaria izquierda.