Otávio Cruz Neto

Avaliação dos Centros de Orientação e Apoio Sorológico/CTA/Coas da Região Nordeste do Brasil

This article presents the results of an evaluation of Orientation and Serological Support Centers, or Anonymous HIV Testing Centers, in the Northeast of Brazil. Methodological triangulation was used to evaluate these health programs and services, including qualitative and quantitative methodology and pointing to the insufficiency of single-discipline reasoning to encompass phenomena in social organizations. The article also shows results from this triangulation experience, seeking to combine Social Sciences and Epidemiology. It describes the structure and dynamics of these services, analyzes the relationships, perceptions, and representations of the actors, presents a self-evaluation by the professionals, expounds on some quantitative results, and discusses some limits and problems, as well as proposals to overcome them.This article presents the results of an evaluation of Orientation and Serological Support Centers, or Anonymous HIV Testing Centers, in the Northeast of Brazil. Methodological triangulation was used to evaluate these health programs and services, including qualitative and quantitative methodology and pointing to the insufficiency of single-discipline reasoning to encompass phenomena in social organizations. The article also shows results from this triangulation experience, seeking to combine Social Sciences and Epidemiology. It describes the structure and dynamics of these services, analyzes the relationships, perceptions, and representations of the actors, presents a self-evaluation by the professionals, expounds on some quantitative results, and discusses some limits and problems, as well as proposals to overcome them.

A concretização de políticas públicas em direção à prevenção da violência estrutural

O presente artigo tem como objetivo demonstrar que a implementacao de um processo continuo e bem estruturado de avaliacao das politicas publicas pode significar uma importante estrategia de prevencao e combate a violencia estrutural. Neste sentido, o texto busca englobar como aspectos relevantes: a) a discussao do carater ideologico da concepcao do senso comum sobre a violencia; b) a conceituacao da violencia estrutural, distinguindo-a de outras manifestacoes de violencia e situando-a na realidade brasileira; c) a definicao da abrangencia e do papel das politicas publicas, ressaltando as responsabilidades politicas e sociais do Estado em seus diferentes niveis administrativos; d) a comprovacao de que a ineficacia ou precariedade das politicas publicas repercute de forma negativa nas condicoes de vida dos cidadaos, principalmente nas dos mais pobres, demonstrando a existencia de uma articulacao direta entre a avaliacao de politicas publicas e a prevencao da violencia estrutural, favorecendo a defesa e a melhoria de sua qualidade de vida.

Dificuldades da relação médico-paciente diante das pressões do "mercado da saúde"

Otávio Cruz Neto foi, até outubro deste ano, pesquisador titular da ENSP/Fundação Oswaldo Cruz. A morte por Aids o ceifou em plena maturidade pessoal e intelectual, quando seu espírito crítico estava no auge de seu aguçamento. Otávio poderia ser caracterizado como um observador pragmático e implacável que reagia, instantaneamente, ao que considerava violência institucional do sistema de saúde. Foi um paciente atípico que, por vivenciar as dificuldades de acesso, de precisão de diagnóstico e das relações com os profissionais médicos, nunca poupou críticas ao setor e nem deixou de questionar tudo o que dizia respeito ao seu tratamento. Para ouvir sua opinião sobre a relação médico-paciente é preciso fazer uma pausa frente a qualquer discurso acadêmico ou burocrático e aproveitar as nuances e distinções de seu pensamento, que é, antes de tudo, uma lição de vida.