Rubens de Camargo Ferreira Adorno

Descartáveis urbanos: discutindo a complexidade da população de rua e o desafio para políticas de saúde

A condicao de precariedade da populacao adulta de rua e tratada no âmbito da saude e das intervencoes sociais visando levantar subsidios para a implementacao de politicas publicas de saude para essa populacao. A conceituacao dessa populacao e sua relacao com a exclusao social, a cidade, as economias paralelas, a globalizacao, as estrategias e os circuitos de sobrevivencia desenvolvidos se inserem num contexto de oposicao aos mecanismos de apartacao social e rompimento dos vinculos familiares, bem como na forma de tratamento institucional. A precariedade e insalubridade das ruas, culminando em exposicao e riscos cumulativos requerem intervencoes e formas de tratamento orientadas, segundo a sua especificidade, desafiando os conceitos gerais de universalidade, integralidade e equidade do Sistema Unico de Saude.

Juventude pobre, violência e cidadania

Este trabalho problematiza, a partir de uma perspectiva socio-historica, formas de enfrentamento a violencia a que estao submetidos adolescentes e jovens de grupos populares urbanos no Brasil. Considera-se a violencia como um fenomeno complexo de grande relevância para diversas instâncias sociais. A vulnerabilidade daqueles adolescentes e jovens, expressa por inumeros indices relacionados a violencia, tem alcancado patamares alarmantes no nosso pais, num contexto de politicas publicas que sao, em grande parte, insuficientes, fragmentadas e/ou inadequadas. Assim, apresenta-se o relato e a analise de uma intervencao social calcada na educacao e na defesa dos direitos decorrentes da cidadania, para adolescentes e jovens vulneraveis socialmente, tomando-se como referencia uma regiao composta por bairros pobres e carentes de infra-estrutura social numa cidade media do interior do estado de Sao Paulo. Trabalhou-se em diferentes projetos com acoes pautadas na abordagem interdisciplinar, por meio de tres eixos bases: Violencia Escolar; Violencia Urbana; e Violacao de Direitos e Comunidade. Os resultados alcancados refletem elaboracoes coletivas acerca das acoes destinadas aos jovens de grupos populares urbanos e suas alternativas, buscando produzir estrategias de enfrentamento dessas questoes em espacos publicos, desde a instituicao escolar historicamente constituida para essa populacao, assim como as instituicoes mais recentes que respondem a logica contraditoria e complexa da assistencia ao direito. Cria-se, portanto, subsidios para politicas publicas cujo impacto se de na direcao de promover a diminuicao da desigualdade, da discriminacao e da violencia a que esta sujeita a maioria dos adolescentes e jovens no Brasil.

Medicalização de mulheres idosas e interação com consumo de calmantes

Abstract In this study we researched into the interaction be-tween gender, aging and particularized consumptionof tranquilizers (benzodiazepines), aiming to unders-tand how, within the process of medicalization of so-ciety, this interaction interferes in the way of usingand in conceptions about tranquilizers, and how theyare (re)signified by their cons umers. In the study, semi-structured interviews with 18 elderly females wereperformed and a qualitative approach was used in theanalysis of the collected data. These women belongedto low-income classes in the city of Ribeirao Preto(state of Sao Paulo). They were psychiatric patientsassisted in the public outpatient clinic of the MentalHealth Nucleus of the Health Teaching Centre at theRibeirao Preto Medical School, University of Sao Pau-lo (FMRP-USP). We observed that the consumption oftranquilizers is intensified among elderly females,as they begin to deal with conflicts and daily mattersby using medications. As the elderly females havebeen attending the health services for several years,the psychiatric ones among them, they manage to in-corporate knowledge and experiences about the useof tranquilizers, promoting their diffusion in the so-cial circle.Keywords: Gender; Old Age; Elderly individuals; Tran-quilizers; Benzodiazepines; Medicalization.

Crescimento e desenvolvimento na prática dos serviços de saúde. Revisão histórica do conceito de criança

Discutem-se as condicoes para emergencia e desenvolvimento de programas de saude infantil. Discorre-se sobre o conceito da crianca, saude e servicos de saude prevalente em determinados periodos historicos, assim como suas relacoes com interesses politico-economicos dominantes nessas conjunturas, considerando-se os aspectos sociais do conhecimento.Discutem-se as condicoes para emergencia e desenvolvimento de programas de saude infantil. Discorre-se sobre o conceito da crianca, saude e servicos de saude prevalente em determinados periodos historicos, assim como suas relacoes com interesses politico-economicos dominantes nessas conjunturas, considerando-se os aspectos sociais do conhecimento.Conditions for the emergence and development of health and social policy programs for children are discussed. The concepts of the child, health and health services prevalent in certain historical periods are expounded, as are the relationships of these proposals to the political and economic interest dominant in each social context, in the light of the social aspect of knowledge.

Abandono ou descontinuidade do tratamento da tuberculose em Rio Branco, Acre

Abstract This research investigates the factors related to the discontinuity of the treatment of tuberculosis in Rio Branco-Acre. To the fulfillment of this research, a contribution to ethnography has been adopted, for the successful apprehension of the reality to be studied. The research has been developed in two ma-pping steps: on the first, a search for information on the SINAN (System of National Injuries Notification – Sistema de Notificacao de Agravos Nacionais) and on the Municipal Coordination of the Tuberculosis Program databases was taken; the second aimed to record facts from the observation of the care given on a health care unit, which serves assistance to tu-berculosis carriers in treatment, and the interviews of the elected subjects. On the analysis of the obser-vations, narrative and interview collection, it was observed that the professionals of health services label some people as auspicious to discontinue the treatment and don’t consider the different ways of life on the approach of their patients, complicating the formation of the bond and favoring the discon-tinuity. It was also identified people treating for tuberculosis that had many ways of dealing with the limitations generated by the disease, such as restrictions for the work, among others, and people that discontinued the treatment took in considera-tion their system of beliefs and values, as well as the perception of health/disease, due to the feeling of cure when the treatment was interrupted.Keywords: Patient Dropouts; Treatment; Tubercu-losis.

Quesito cor no sistema de informação em saúde

PRETENDE-SE neste informe destacar, a partir do campo interdisciplinar da Saude Publica e de sua tradicao historica de incorporacao de demandas e movimentos sociais, a questao da reivindicacao de incorporacao do quesito cor no sistema de informacao em saude e questoes acerca das demandas trazidas pela interface saude publica/raca/etnia como merecedoras de aprofundamento investigativo.

Para viver e pensar além das margens: perspectivas, agenciamentos e desencaixes no campo da saúde pública

Neste ensaio os autores buscam expor ideias, criticas e reflexao etica ao destacarem questoes complexas e que requerem a analise densa de estudiosos do campo interdisciplinar da saude publica. A defesa do ponto de vista dos autores e pensar que a complexidade inerente ao campo requer aproximacao mais consequente junto as necessidades sociais, criatividade dos agentes publicos, investigacao e estudos inovadores que possibilitem uma saude publica contemporânea e voltada para a realidade brasileira.

A vulnerabilidade e a mente : conflitos simbólicos entre o diagnóstico institucional e a perspectiva de jovens em cumprimento de medida socioeducativa

Nas ultimas duas decadas a utilizacao do termo vulnerabilidade foi expandida para diferentes campos de conhecimento e de intervencao. Neste artigo analisamos o uso da nocao de vulnerabilidade no âmbito do sistema socioeducativo como um componente das relacoes de poder entre instituicoes de execucao de medidas socioeducativas e jovens atendidos. Baseado em pesquisa etnografica realizada na Regiao Metropolitana de Sao Paulo em 2009, 2010 e 2011, com a participacao de 14 adolescentes em cumprimento de medidas socioeducativas, o texto analisa o conflito entre o relatorio psicologico de um jovem e sua propria interpretacao ao falar sobre os mesmos aspectos de sua vida. Discute tambem como o jovem, intrincado diferentemente por codigos distintos, enseja em sua propria existencia conflitos simbolicos que tem escapado as praticas do sistema socioeducativo. O encontro da ideia de vulnerabilidade no relatorio psicologico com a perspectiva da mente como atributo de um jovem configura-se um campo de disputas simbolicas entre visoes da capacidade de autorregulacao do individuo.

Discursos e imagens da violência

Este artigo baseou-se na pesquisa de doutorado “Discursos e imagens da violencia”, na qual abordamos as mortes violentas (homicidios) na metropole de Sao Paulo, privilegiando o estudo das elaboracoes subjetivas e culturais que ocorrem em torno desse fenomeno. O objetivo desta pesquisa foi abordar dois tipos de discursos sobre as mortes violentas: o discurso de uma populacao submetida ao evento das mortes violentas e o discurso da midia televisiva sobre o fenomeno da violencia. Ha duas vertentes metodologicas neste estudo. A primeira e uma abordagem etnografica de um bairro situado ou visto como “territorio violento” na cidade de Sao Paulo. A segunda sao duas analises de discursos sobre as mortes violentas: o discurso da midia televisiva e o discurso dos moradores do territorio. Nos resultados da etnografia do territorio violento encontramos, na trama da sociabilidade, angustia, medo, estrategias de sobrevivencia e outros subterfugios para viver num bairro violento. Nas narrativas dos moradores encontramos uma serie de discursos verbais fragmentados, caoticos, desorganizados onde estava presente o terror da proximidade excessiva com a morte. Em contraponto, na analise do discurso da midia televisiva, encontramos o excesso de imagens, verbalizacoes, teorizacoes e interpretacoes sobre a violencia.

Psychotropic territories in the center of Porto Alegre city, Rio Grande do Sul, Brazil

Este artigo e resultado de uma investigacao que, com base no campo das ciencias humanas e sociais aplicadas a saude, visou compreender o cotidiano de usuarios de crack na regiao central da cidade de Porto Alegre. Foram realizadas observacoes participantes e entrevistas informais para caracterizar os usuarios, as formas e efeitos do uso de drogas, o processo saude-doenca em seu cotidiano e suas estrategias de sobrevivencia. O cotidiano do local pesquisado liga-se a historia de degradacao da regiao central da cidade, marcada atualmente por tentativas de controle e ordenacao do espaco urbano. A maioria dos usuarios era do sexo masculino, estava em situacao de rua, apresentava doencas transmissiveis e um padrao de uso compulsivo de crack, que se articulavam a precariedade economica e social de suas vidas, embora tenham sido observados usuarios capazes de controlar sua relacao com o uso de substâncias psicoativas, empregando estrategias de autocontrole e de sobrevivencia.