Cyro Ciari Junior

Influência da altura e ganho de peso maternos e de idade gestacional sobre o peso do recém-nascido: estudo de 3 grupos de gestantes normais

Foi estudada em 1.354 gestantes normais, a influencia da altura e ganho de peso maternos e da idade gestacional sobre o peso do recem-nascido. Verificou-se que as gestantes que deixaram de ganhar peso em controles mensais e as que tinham 1,49 m ou menos de altura apresentaram maior risco de terem recem-nascido de baixo peso. O maior aumento de peso fetal ocorre entre a 36a e 40a semanas de gravidez. Foi construida uma curva ponderal para gestantes normais, que possibilita a identificacao de gestantes desnutridas ou obesas. Foi testada a curva de crescimento intrauterino de Tanner e Thomson, verificando-se sua aplicabilidade em nosso meio.

Aplicação de uma curva de ganho de peso para gestantes

Com a finalidade de estudar a influencia do estado nutricional materno sobre o peso do recem-nascido, foi aplicado em 460 gestantes inscritas no Centro de Saude Geraldo de Paula Souza o metodo antropometrico para o diagnostico do estado nutricional de uma populacao de gestantes, pois este metodo e de facil aplicacao e nao exige pessoal especializado. Parece existir uma relacao positiva entre o peso pre-gestacional, o ganho de peso da gestante durante a gravidez, e o peso ao nascer do concepto, bem como a idade gestacior.al. Observou-se ainda que houve uma diferenca de 296,7 gramas a mais no peso dos recem-nascidos de gestante com peso pre-gestacional adequado, que no grupo de gestante com peso pre-gestacional insuficiente. Em trabalhos anteriores descreveu-se a necessidade de se utilizar curvas ponderais para o diagnostico do estado nutricional materno: a curva que ora se apresenta e mais simples que outras ja descritas anteriormente. No momento esta sendo testada para se avaliar a sua eficacia.

Relation between weight at birth, maternal height, gestational age and feeding restrictions in normal pregnant women

Foi estudada a influencia da altura materna, da idade gestacional e da restricao alimentar, em gestantes normais, sobre o peso da crianca ao nascer. Verificou-se que o peso ao nascer aumenta com o aumento da altura materna e da idade gestacional. A restricao alimentar provocou uma diminuicao de 251 gramas no peso medio do recem-nascido e foi responsavel por um terco de todos os nascimentos de criancas de baixo peso. Os autores consideram que gestacoes de 38 e 39 semanas, em mulheres de estatura inferior a 1,50 m, podem acarretar um aumento do risco fetal. A indicacao de dieta restritiva a gestante normal, pelo prejuizo que causa ao peso do recem-nascido, nao deve basear-se apenas em esquemas rigidos de ganho de peso.

Vital characteristics of women as indicators of pregnancy risk

The influence of some vital characteristics of women during pregnancy were evaluated per se by means of birth weight to acertain whether these characteristics can be considered predictive of pregnancy risk. The study was carried out on two populations, one receiving and one not receiving prenatal care. The mean birth weight, in both groups, distributed by risk score attributed to maternal age, number of pregnancies, parity, and interval between two consecutive births were not significantly different. These results suggest that the characteristics studied cannot be used as predictive indicators of reproductive risk. The importance of prenatal care was obviated by the finding of a higher mean weight at birth among women with prenatal care regardless of maternal age or number of pregnancies or inadequate interval between deliveries.

Identificação e avaliação dos fatores clínicos da gestação de alto risco

E de grande importância atual, a identificacao das gestantes de alto risco, no sentido de se poder oferecer uma eficiente assistencia durante o ciclo gravidico puerperal. Nesse sentido objetivou-se facilitar tal identificacao, estabelecendo uma tabela dividida em 4 grupos de fatores clinicos, que possam a vir determinar ou agravar a gestacao de alto risco.

Utilização de uma curva de crescimento intra-uterino corrigido para peso e altura maternos

A necessidade do diagnostico da desnutricao fetal levou a construcao de varias curvas de crescimento intra-uterino. As diferencas etnicas e socio-economicas entre as populacoes impedem a utilizacao, em nosso meio, de curvas elaboradas em paises desenvolvidos. A precariedade dos registros de pre-natal e de peso ao nascer torna muito dificil a construcao de uma curva desse tipo. Foi demonstrada a validade da utilizacao da curva de crescimento intra-uterino de Tanner e Thomson, uma vez que ela introduz um fator de correcao para a altura da mulher e para o peso na 20.a semana da gestacao. Os resultados obtidos permitem concluir que e possivel e facil a aplicacao da curva de Tanner e Thomson a populacao de gestantes sadias.

A importância das provas de despistagem da bacteriúria assintomática em serviços de pré-natal

Foram realizadas algumas provas de despistagem da bacteriuria assintomatica em 103 gestantes agrupadas segundo a epoca de gestacao, comparativamente com resultados de urocultura. Concluiu-se pela importância da prova do nitrito em tubo, para triagem inicial das bacteriurias assintomaticas no evolver da gestacao.

Diagnóstico da situação de assistência pré-natal em uma divisão regional de saúde do Estado de São Paulo, Brasil

Diagnosis of the situation of pre-natal services in the area of the 5th Administrative Region of the State of Sao Paulo was undertaken. The model built by CIARI et al and some items of quantitative evaluation to analyse these services were used and the general conlusion was the maternal health attention situation was bad. An increase in the cost benefit relation was shown. The items concerning money inversion were satisfactory but the service performance was not suitable due to lack of programming and coordination.