Semiramis Melani Melo Rocha

O processo de trabalho da enfermagem em saúde coletiva e a interdisciplinaridade

This study aims at discussing and stimulating reflections on the need of an interdisciplinary dialogue when the object of work is the health-illness-care process. The authors discuss the definition of Nursing by considering its essence, care, its history and practice. Following, considerations about inter- and trans-disciplinary studies on collective health are presented and the authors conclude with a proposal of basing care on the theory of communicative action developed by Jurgen Habermas.This study aims at discussing and stimulating reflections on the need of an interdisciplinary dialogue when the object of work is the health-illness-care process. The authors discuss the definition of Nursing by considering its essence, care, its history and practice. Following, considerations about inter- and trans-disciplinary studies on collective health are presented and the authors conclude with a proposal of basing care on the theory of communicative action developed by Jürgen Habermas.

Enfermagem pediátrica e abordagem da família: subsídios para o ensino de graduação

This work aims at presenting the instruments used in the family nursing approach as depicted in the international literature as well as at providing subsidies for their utilization by Brazilian nursing professionals in family health approaches to child care. The authors present the experience of introducing a methodology for systematized care in Pediatric Nursing programs using instruments for data collection such as the family APGAR, Genogram and Ecomap. They argue that these instruments do not replace the theoretical basis of care or the reason and discernment in order to provide data with meaning and find better solutions to care for children and their family.O objetivo deste artigo e apresentar instrumentos utilizados na abordagem de enfermagem da familia, divulgados na literatura internacional, e fornecer subsidios para sua utilizacao, pela enfermagem brasileira, na assistencia a criancas, em abordagens de saude da familia. As autoras apresentam a experiencia de introduzir, no ensino de Enfermagem Pediatrica, uma metodologia de assistencia sistematizada cujos instrumentos para levantamento de dados sao o APGAR da familia, geneograma e ecomapa. Argumentam que esses instrumentos nao substituem a fundamentacao teorica da assistencia nem tao pouco a razao e o discernimento para dar sentido e significado aos dados e encontrar as melhores solucoes para o cuidado a crianca e sua familia.

Crianças com câncer e suas famílias

This study is aimed at reviewing the existing literature about children with cancer and their families in order to identify themes that have been researched and to survey indicators of need, thus giving subsidies for the systematization of nursing care. Systemized data collection was carried out in computerized databases between 1997 and 2002 using the keywords child, cancer, chronic illness/disease, family and nursing. A non-systemized research of scientific publications was also carried out. Results are grouped in three themes: impact of the childs cancer on the family system; adaptation process and coping strategies used by the parents in the face of the illness; and the process of loss and mourning in view of the childs death. The review demonstrated that nursing is constructing specific knowledge about the individual, cultural and regional needs of families of children with cancer, with a view to a nursing assistance that considers care in accordance to the singularity of each case.O objetivo deste estudo e revisar a literatura relativa a crianca com câncer e sua familia, a fim de identificar temas que tem sido pesquisados e levantar indicadores de necessidades, subsidiando a sistematizacao da assistencia de enfermagem. A coleta de dados sistematica foi realizada em bancos de dados informatizados, entre 1997 e 2002, utilizando-se as palavras-chave child, cancer, chronic illness/disease, family e nursing. Realizou-se, tambem, busca nao-sistematica de publicacoes cientificas. Os resultados foram apresentados em tres temas: impacto do câncer infantil no sistema familiar; processo de adaptacao e estrategias de enfrentamento utilizadas pelos pais diante da doenca e o processo de perda e luto diante da morte da crianca. A revisao demonstrou que a enfermagem esta construindo um conhecimento especifico sobre as necessidades individuais, culturais e regionais das familias de criancas com câncer, para uma assistencia de enfermagem que considere o cuidado de acordo com a singularidade de cada caso.

Criança hospitalizada: mãe e enfermagem compartilhando o cuidado

This research aimed to verify at what moment, in what kinds of care and in what way mothers are included in care to the hospitalized child and to verify how care is negotiated between nursing team and mothers. The field research was carried out through participant observation of everyday care at a pediatric hospital unit, as well as interviews with mothers and the nursing team. The inclusion of the mother in care has taken place in a subtle way. The mother has taken on procedures that had been part of nursing competence before, concentrating information on the therapeutic process. The lack of a collective therapeutic project from the perspective of family-centered care is one of the obstacles to the involvement of mothers in care. Results demonstrate that the relation between mothers and the nursing team reveal to be complex and influenced by the exercise of power, which results in the need to construct shared care.Nesta pesquisa objetivou-se verificar em que momento, em quais cuidados e de que forma as maes sao incluidas na assistencia a crianca hospitalizada e verificar como acontece a negociacao dos cuidados entre a equipe de enfermagem e maes. A pesquisa de campo foi realizada por meio da observacao participante do cotidiano da assistencia, em uma unidade pediatrica hospitalar e entrevistas com maes e equipe de enfermagem. A inclusao da mae nos cuidados do filho tem acontecido de forma sutil. A mae tem assumido procedimentos que eram de competencia da enfermagem, concentrando informacoes sobre o processo terapeutico. A falta de um projeto terapeutico coletivo sob a perspectiva do cuidado centrado na familia e um dos obices ao envolvimento da mae na assistencia. Os resultados demonstram que as relacoes entre maes e equipe de enfermagem mostram-se complexas e permeadas pelo exercicio do poder, sendo necessaria a busca da construcao do cuidado compartilhado.

Religião e espiritualidade: experiência de famílias de crianças com Insuficiência Renal Crônica

OBJECTIVE To describe the manifestations of religiosity and spirituality in families of children with Chronic Kidney Failure undergoing peritoneal dialysis. METHODS This qualitative research is a case study with multiple subjects. Meaningful content analysis was adopted, using the thematic type, in the framework of family nursing in health promotion. RESULTS Four families participated in the study, totaling fourteen participants. Religion and spirituality appear as important resources for family members in coping with the chronic disease, mainly in view of threatening prognoses. CONCLUSION It is important for nurses to understand the familys religious and spirituality in the disease process, with a view to their work in health promotion.OBJETIVO: Descrever as manifestacoes de religiosidade e espiritualidade de familias de criancas com Insuficiencia Renal Cronica em dialise peritoneal. METODO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com a caracteristica de estudo de caso com multiplos sujeitos. A analise de conteudo adotada foi a de significados, optando-se pelo tipo tematico, tendo como referencia a promocao de saude em enfermagem familiar. RESULTADOS: Participaram do estudo quatro familias, totalizando quatorze participantes. A religiao e a espiritualidade se apresentam como recursos importantes para os familiares no enfrentamento da doenca cronica, principalmente diante de prognosticos ameacadores. CONCLUSAO: Destacamos a importância de compreender a religiao e a espiritualidade da familia no processo de adoecimento, para o enfermeiro atuar na promocao da saude.

Cartilha educativa para orientação materna sobre os cuidados com o bebê prematuro

O objetivo do presente estudo foi descrever o desenvolvimento de material didatico-instrucional, dirigido ao treinamento materno para preparar a alta hospitalar do bebe prematuro, utilizando metodologia participativa. O modelo pedagogico utilizado foi a educacao conscientizadora, fundamentada em Paulo Freire. Participaram do estudo 2 enfermeiras, 2 auxiliares de enfermagem e 4 maes de bebes prematuros internados na unidade de cuidados intermediarios de um hospital universitario de Ribeirao Preto, SP. Os participantes indicaram os assuntos de interesse para o processo ensino-aprendizagem, os quais foram agrupados em cuidados diarios, alimentacao, higiene, cuidados especiais e relacionamento familiar. Decidiram pela confeccao de uma cartilha educativa ilustrada com figuras, que pudesse ser levada para o domicilio. A confeccao desse material didatico-instrucional foi feita pelas pesquisadoras tendo por base a literatura, experiencia profissional e assessoria tecnico-cientifica de outros profissionais. A versao final da cartilha educativa foi validada pelos participantes e constitui instrumento criativo para auxiliar nas atividades de educacao em saude dirigida a essa clientela. Para os participantes, o material educativo direcionou as orientacoes e auxiliou as maes na memorizacao dos conteudos a serem apreendidos.

Assistência à criança hospitalizada: reflexões acerca da participação dos pais

A assistencia a crianca hospitalizada vem sofrendo transformacoes significativas e, numa perspectiva mais atual, a estrategia central parece incentivar os pais ou responsaveis a permanecerem com suas criancas durante as internacoes. O objetivo desta investigacao e analisar a participacao dos pais no processo de hospitalizacao de seus filhos. Optamos pela metodologia qualitativa, tendo como referencial teorico-metodologico o Modelo de Organizacao Tecnologica do Trabalho. A partir da conformacao do processo de trabalho assinalamos que trazer a mae para a enfermaria nao e uma questao simples pois implica na reorganizacao do trabalho em nivel teorico e pratico. Conceitos como cooperacao e parceria estao sendo construidos, entretanto, compartilhar saberes, poderes e espacos, tambem nao se constitui ato simples, decorrente da adesao a um discurso. Implica, sim, em mudancas de valores e atitudes, tanto por parte dos pais como dos profissionais.

Apoio e rede social em enfermagem familiar: revendo conceitos

Social support and social network concepts are resources applicable to Family Nursing, as they are aimed at improving families’ quality of life, and also at promoting, strengthening and maintaining their well-being. This study aimed to reflect on the main social network and social support concepts, relating them with Family Nursing, with a view to their application in nursing research and practice. We conclude that there is a lack of consensus about these concepts and that further criteria are needed for their use. In using Family Nursing, researchers must select the most relevant social network and social support concepts in literature to achieve the proposed objectives.Os conceitos sobre apoio e rede social se configuram como recursos aplicaveis a Enfermagem Familiar, uma vez que seus objetivos visam aprimorar a qualidade de vida das familias e, ainda, promover, fortalecer e manter seu bem-estar. O objetivo deste estudo foi refletir sobre os principais conceitos de rede e apoio social, relacionando-os a Enfermagem Familiar para sua aplicacao na pesquisa e na pratica de enfermagem. Conclui-se que falta consenso sobre esses conceitos e ha necessidade de mais criterios ao emprega-los. O pesquisador, ao utilizar a Enfermagem Familiar, deve selecionar, na literatura, os conceitos de rede e de apoio social mais relevantes para se atingirem os objetivos propostos.

Contribuições do genograma e do ecomapa para o estudo de famílias em enfermagem pediátrica

O genograma e o ecomapa tem se mostrado como valiosos instrumentos para a compreensao de processos familiares. Este trabalho tem o objetivo de descrever a experiencia da utilizacao desses instrumentos no levantamento de dados de uma pesquisa qualitativa, desenvolvida com nove familias de criancas com câncer, que utilizou o interacionismo simbolico e a teoria fundamentada em dados como referencial teorico-metodologico a fim de compreender as vivencias dessas familias. Apresenta os aspectos positivos desses dispositivos, tais como: facilitar a abordagem entre o entrevistador e o entrevistado; visualizar de forma objetiva as relacoes intra e extrafamiliares; discutir e evidenciar opcoes de mudancas na familia; identificar caracteristicas comuns e unicas de cada membro da familia e possibilitar ao entrevistado manifestacoes atraves da linguagem nao-verbal. Conclui realcando algumas vantagens da utilizacao desses instrumentos e, alertando para suas limitacoes.

The influence of social support on strengthening families of children with chronic renal failure

Este articulo es un estudio sobre las familias de ninos con dialisis peritoneal, que destaca la identificacion delapoyo y las redes sociales para fortalecer intervenciones dirigidas para la promocion de la salud, en uncontexto de desigualdad entre los paises desarrollados y en desarrollo. Estudio cualitativo a traves del analisisde contenido, con el objetivo de identificar temas en base a datos empiricos de ninos de cuatro familias coninsuficiencia renal. La recopilacion de datos realizada a traves de entrevistas a profundidad, construccion degenogramas y ecomapas. La identificacion y las caracteristicas de las redes sociales y de apoyo permitierona los enfermeros y familias mejorar su utilizacion y fortalecer las formas de enfrentar la situacion. Como lasfamilias tenian graves problemas economicos, necesitaban de programas de apoyo adecuados para ayudar asus hijos a desenvolverse al maximo.DESCRIPTORES: apoyo social; ninos; desarrollo humano; enfermeria de la familia; cualitativo; fallo renalcronico; promocion de la salud; familia