Aida Maris Peres

O ensino de enfermagem e as diretrizes curriculares nacionais: utopia x realidade

Este articulo pretende provocar reflexiones acerca de la ensenanza de la enfermeria a la luz de las Directivas Curriculares del Pregrado de Enfermeria y su relacion con las politicas de salud y el actual mercado de trabajo. Los hechos relatados muestran que los cambios curriculares, en la ensenanza de la enfermeria en Brasil, estuvieron historicamente centrados en la adecuacion de la formacion del enfermero a los intereses del mercado de trabajo. Entretanto, el reto en la formacion precisa sobrepasar el foco de esos intereses e insertar efectivamente al futuro enfermero en el sistema de salud, comprometido con las transformaciones exigidas por el ejercicio de la ciudadania.This article aims at provoking reflections concerning Nursing education in the light of the Curricular Directives for the Undergraduate Course in Nursing and their relation to health policies and the current labor market. The facts reported show curricular changes in Nursing education in Brazil have historically been concerned with the adequacy of the nurses formation to the interests of the labor market. However, the challenge in nurses formation needs to overcome the focus of these interests and to effectively insert the future nurse into the health system, committed to the transformations demanded for the exercise of citizenship.

Gerência e competências gerais do enfermeiro

As politicas de educacao por meio das Diretrizes Curriculares Nacionais visam direcionar as instituicoes de ensino superior para a formacao das seguintes competencias e habilidades gerais dos profissionais de saude: atencao a saude, tomada de decisoes, comunicacao, lideranca, administracao e gerenciamento, educacao permanente. Como a maioria das competencias apontadas podem ser caracterizadas como competencias gerenciais, o presente artigo busca descreve-las e relacionar os conhecimentos necessarios para a formacao dessas competencias. Essa classificacao trouxe algumas reflexoes conceituais que permitem analisar o trabalho do enfermeiro e as relacoes entre gerencia e assistencia.

Instrumentos gerenciais utilizados na tomada de decisão do enfermeiro no contexto hospitalar

Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa realizada em um hospital de ensino publico de Curitiba-PR, em outubro de 2009, com seis enfermeiros que atuam na area assistencial e gerencial. Teve como objetivo reconhecer os instrumentos gerenciais utilizados na pratica profissional de enfermeiros, como apoio para a tomada de decisao. Os dados foram coletados mediante a tecnica do grupo focal e utilizou-se analise de conteudo. Desta, emergiu a categoria empirica Instrumentos gerenciais de apoio a tomada de decisao, que permitiu a apreensao de seis subcategorias: planejamento, Procedimentos Operacionais Padrao, administracao do tempo, lideranca, autonomia, mediacao de conflitos e negociacao. Propoe-se que a instituicao e o Servico de Enfermagem disponibilizem aos enfermeiros atualizacao sobre os saberes gerenciais para o desenvolvimento de competencias, com vistas a uma atuacao mais efetiva e segura, assistencia mais qualificada e maior satisfacao profissional

Demandas institucionais e demandas do cuidado no gerenciamento de enfermeiros em um pronto socorro

Objetivo: Caracterizar as atividades gerenciais do enfermeiro em um pronto-socorro. Metodo: Pesquisa qualitativa realizada de fevereiro a abril de 2009 por entrevista semi-estrututrada com oito enfermeiros de um pronto-socorro em um hospital-escola de Curitiba, PR, Brasil. Os dados foram submetidos a analise de conteudo. Resultados: Emergiram duas categorias: Gerencia voltada para atender as demandas institucionais, que salienta a enfase as atividades burocraticas exigidas do enfermeiro por parte do hospital; e Gerencia voltada para atender as demandas do cuidado de enfermagem, que prioriza o cuidado como foco da atividade gerencial. Conclusao: O estudo atingiu seu objetivo e coadunou os achados da literatura de que a cisao entre cuidado e gerenciamento nao encontra eco na atuacao do enfermeiro em um pronto-socorro.Objetivo: Caracterizar las actividades gerenciales del enfermero en la sala de emergencia. Metodo: Pesquisa cualitativa realizada de febrero a abril de 2009 por entrevista semi-estructurada con ocho enfermeros de una sala de emergencia en un hospital-escuela de Curitiba, PR, Brasil. Los datos fueron sometidos a analisis de contenido. Resultados: Emergieron dos categorias: Gerencia dirigida para atender las demandas institucionales que muestra el enfasis de las actividades burocraticas exigidas del enfermero por parte del hospital; y Gerencia dirigida para atender las demandas del cuidado de enfermeria, que prioriza el cuidado como foco de la actividad gerencial. Conclusion: El estudio cumplio su objetivo e incorporo lo que se encontro de la literatura de que la division entre cuidado y gerencia no encuentra eco en la actuacion del enfermero en la sala de emergencia.

Metodologias participativas no ensino da administração em Enfermagem

O trabalho relata a experiencia de docentes da area de administracao e gerencia em saude no processo de construcao e desenvolvimento de uma pratica de aprendizagem significativa e participativa, desenvolvida no segundo semestre de 2010, com 23 estudantes de um curso de graduacao em Enfermagem, na cidade de Curitiba-PR. As estrategias de trabalho em grupo e a dramatizacao na modalidade do role playing foram escolhidas por facilitarem a participacao e a motivacao para a aprendizagem. O sistema de saude, planejamento em saude e funcoes gerenciais foram tematicas definidas para compor a pratica. O aprendizado permitiu o exercicio das funcoes gerenciais em uma situacao real, concreta e com significados a todos, e, ainda, o destaque das docentes sobre a construcao de praticas de aprendizagem com metodologias participativas, que requerem tempo, motivacao, dedicacao e comunicacao, mas, sobretudo, a mudanca do processo de trabalho.

Enfermeira de ligação: uma estratégia de integração em rede

Este artigo objetiva identificar a demanda e as possibilidades de atuacao da enfermeira de ligacao no Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Parana. E uma pesquisa descritiva na modalidade estudo de caso, desenvolvida de agosto de 2007 a maio de 2008 e realizada em duas etapas distintas. Primeiramente se realizou uma monitorizacao das altas hospitalares por meio de formularios, e em seguida, apos a selecao de uma unidade de internacao em que houve a atuacao do papel de enfermeira de ligacao junto aos usuarios com alta hospitalar, foram entrevistados 10 destes, com a utilizacao de um roteiro semi-estruturado. Por ultimo, foi realizada a categorizacao das entrevistas e submissao dos dados a analise tematica. Os resultados apontam que a implantacao da funcao enfermeira de ligacao e um passo para viabilizar a integracao do HC/UFPR a rede e colaborar para a integralidade da atencao.This paper aims to identify the demand and potential activities of the Liaison Nurse position in the Hospital de Clínicas of the Universidade Federal do Paraná. It is a descriptive research, based on a case study, and it was carried out in two stages, within August 2007 to May 2008. In the first stage, and through the use of forms, it was made a follow-up of hospital discharges. Then, it was selected a hospital admission unit in which a Liaison Nurse treated discharged patients, and ten of them were interviewed through the use of a semi-structured questionnaire. Lastly, the interviews were categorized and the data obtained was submitted so as its content could be analyzed. The results demonstrated that the implementation of the Liaison Nurse position is an essential step in the integration of the HC/UFPR to the network and promote the medical care integrity.

O DESENVOLVIMENTO DE COMPETÊNCIAS GERENCIAIS DO ENFERMEIRO NA PERSPECTIVA DE DOCENTES DE DISCIPLINAS DE ADMINISTRAÇÃO APLICADA À ENFERMAGEM

Investigacion de caracter cualitativo, cuyo objetivo fue describir como los profesores de asignaturas de Administracion aplicada a la Enfermeria perciben el desarrollo de las competencias gerenciales. Los sujetos fueron siete enfermeros profesores en seis instituciones de educacion superior en Curitiba-PR, Brasil. La recoleccion de los datos fue entre abril y junio de 2008. La tecnica usada fue la entrevista semiestructurada, siendo sometidas al analisis del contenido. Se analizaron siete categorias predeterminadas: definicion de la competencia profesional, dificultades del enfermero en el ejercicio de la gestion, competencias gerenciales necesarias para el enfermero, contribucion de los estudios superiores y de la practica profesional para el desarrollo de estas competencias, alternativas para desarrollarlas o perfeccionarlas, temas que se deben abordar en programas de desarrollo gerencial y el papel de las instituciones empleadoras. Los sujetos destacan el papel relevante de los estudios superiores, del propio enfermero y de las instituciones empleadoras en el desarrollo y mejora de la capacidad de gestion.

Systematization of Nursing Care in undergraduate training: the perspective of Complex Thinking

AIM: to evaluate the clinical applicability of outcomes, according to the Nursing Outcomes Classification (NOC) in the evolution of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility METHOD: longitudinal study conducted in 2012 in a university hospital, with 21 patients undergoing Total Hip Arthroplasty, evaluated daily by pairs of trained data collectors. Data were collected using an instrument containing five Nursing Outcomes, 16 clinical indicators and a five point Likert scale, and statistically analyzed. RESULTS: The outcomes Body Positioning: self-initiated, Mobility, Knowledge: prescribed activity, and Fall Prevention Behavior presented significant increases in mean scores when comparing the first and final evaluations (p<0.001) and (p=0.035). CONCLUSION: the use of the NOC outcomes makes it possible to demonstrate the clinical progression of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility, as well as its applicability in this context.Objetivo: analizar las percepciones de los estudiantes de un curso de graduacion en enfermeria sobre su formacion en la Sistematizacion de la Asistencia de Enfermeria. Metodo: estudio cualitativo comprensivo, realizado con 32 estudiantes de las cuatro series del curso de enfermeria de una universidad publica brasilena estatal, que tiene la Sistematizacion de la Asistencia de Enfermeria como tema transversal. La recoleccion de datos fue realizada por medio de grupo focal, con preguntas orientadoras que abordaron el aprendizaje del tema. Los grupos focales fueron grabados, filmados, transcritos en su totalidad y sometidos a un proceso de analisis de contenido, segun Bardin. El referencial teorico empleado fue el Pensamiento Complejo, propuesto por Edgar Morin. Resultados: fueron elaboradas tres categorias que agruparon las actividades de ensenanza y aprendizaje, los sentimientos experimentados y la vision del estudiante sobre su formacion en la Sistematizacion de la Asistencia de Enfermeria. Conclusion: se constato que la tematica esta presente en todas las series, sin embargo, de manera fragmentada y que, el desarrollo del proceso y de la consulta de enfermeria en la practica, fueron las actividades mas importantes en el aprendizaje de la Sistematizacion de la Asistencia de Enfermeria por los estudiantes.Descriptores: Educacion en Enfermeria; Investigacion en Educacion de Enfermeria; Estudiantes de Enfermeria; Procesos de Enfermeria; Enfermeria; Curriculum.AIM: to evaluate the clinical applicability of outcomes, according to the Nursing Outcomes Classification (NOC) in the evolution of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility METHOD: longitudinal study conducted in 2012 in a university hospital, with 21 patients undergoing Total Hip Arthroplasty, evaluated daily by pairs of trained data collectors. Data were collected using an instrument containing five Nursing Outcomes, 16 clinical indicators and a five point Likert scale, and statistically analyzed. RESULTS: The outcomes Body Positioning: self-initiated, Mobility, Knowledge: prescribed activity, and Fall Prevention Behavior presented significant increases in mean scores when comparing the first and final evaluations (p<0.001) and (p=0.035). CONCLUSION: the use of the NOC outcomes makes it possible to demonstrate the clinical progression of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility, as well as its applicability in this context.

Development of nursing management competencies: guidelines for continuous education services

OBJECTIVE Developing continuing education guidelines for the development of nursing management competencies along with the members of the Center of Nursing Continuing Education of Parana. METHOD A qualitative research outlined by the action research method, with a sample consisting of 16 nurses. Data collection was carried out in three stages and data were analyzed according to the thematic analysis technique. RESULTS It was possible to discuss the demands and difficulties in developing nursing management competencies in hospital organizations and to collectively design a guideline. CONCLUSION The action research contributed to the production of knowledge, confirming the need and the importance of changing the educational processes and evaluations, based on methodologies and instruments for professional development in accordance with human resource policies and contemporary organizational policies.OBJECTIVE Developing continuing education guidelines for the development of nursing management competencies along with the members of the Center of Nursing Continuing Education of Parana. METHOD A qualitative research outlined by the action research method, with a sample consisting of 16 nurses. Data collection was carried out in three stages and data were analyzed according to the thematic analysis technique. RESULTS It was possible to discuss the demands and difficulties in developing nursing management competencies in hospital organizations and to collectively design a guideline. CONCLUSION The action research contributed to the production of knowledge, confirming the need and the importance of changing the educational processes and evaluations, based on methodologies and instruments for professional development in accordance with human resource policies and contemporary organizational policies.

ATIVIDADES DE FORMAÇÃO DO ENFERMEIRO NO ÂMBITO DA ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE

The objective of this study was to characterize the opportunities and activities experienced during the practical classes and internship concerning primary care in formal Nursing Education. The exploratory data was researched between February and March of 2009, with the application of semi-structured questionnaire in a sample of 231 nursing students enrolled in the final two semesters at six undergraduate institutions in Curitiba, Brazil. We conclude that the development of several activities related to basic nursing techniques, limited managerial, and the primary focus of Institutions of Higher Education in Nursing on primary care is directed to educational activities. The results sustain discussion to assess curricular changes on nursing education in Brazil. We recommend that undergraduate institutions promote academic performance in a multi-professional context and value learning opportunities related to nursing work and primary care activities. DESCRIPTORS: Nursing. Primary health care. Education, Nursing. ACTIVIDADES PARA LA FORMACION DEL ENFERMERO EN LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD RESUMEN: El estudio tuvo como objetivo caracterizar las actividades de aprendizaje realizadas en las practicas de la atencion primaria de salud durante el pregrado de enfermeria. La investigacion es de caracter exploratorio, no probabilistica. La recoleccion de los datos se hizo de febrero a marzo de 2009, mediante un cuestionario semi-estructurado aplicado a una muestra de 231 estudiantes matriculados en el ultimo ano de la carrera de enfermeria, de seis instituciones de ensenanza superior de la ciudad de Curitiba, Brasil. Se identifico lo siguiente: la realizacion de distintas actividades relacionadas con las tecnicas basicas de enfermeria, pocas actividades de gestion, y el foco principal de las instituciones de ensenanza superior en la atencion primaria de salud centrado en las actividades educativas. Los resultados apoyan argumentos para la evaluacion y los cambios curriculares en la ensenanza de la enfermeria. Es recomendable que las escuelas propicien experiencias en el contexto multiprofesional y valoren oportunidades de aprendizaje relacionadas al trabajo del enfermero en atencion primaria. DESCRIPTORES: Enfermeria. Atencion primaria de salud. Educacion en enfermeria. * 1o lugar Premio Ingrid Elsen.El estudio tuvo como objetivo caracterizar las actividades de aprendizaje realizadas en las practicas de la atencion primaria de salud durante el pregrado de enfermeria. La investigacion es de caracter exploratorio, no probabilistica. La recoleccion de los datos se hizo de febrero a marzo de 2009, mediante un cuestionario semi-estructurado aplicado a una muestra de 231 estudiantes matriculados en el ultimo ano de la carrera de enfermeria, de seis instituciones de ensenanza superior de la ciudad de Curitiba, Brasil. Se identifico lo siguiente: la realizacion de distintas actividades relacionadas con las tecnicas basicas de enfermeria, pocas actividades de gestion, y el foco principal de las instituciones de ensenanza superior en la atencion primaria de salud centrado en las actividades educativas. Los resultados apoyan argumentos para la evaluacion y los cambios curriculares en la ensenanza de la enfermeria. Es recomendable que las escuelas propicien experiencias en el contexto multiprofesional y valoren oportunidades de aprendizaje relacionadas al trabajo del enfermero en atencion primaria.