Maria Denise Schimith

O exercício da integralidade em uma equipe da estratégia saúde da família: saberes e práticas

O Sistema Unico de Saude preconiza a integralidade como diretriz orientadora das praticas de cuidado em saude. Apesar de avancos na saude coletiva, nota-se dificuldade em exercita-la no cotidiano dos servicos de saude. Objetivou-se conhecer as praticas de cuidado de uma equipe de Estrategia Saude da Familia e sua relacao com a integralidade. Trata-se de pesquisa descritiva e qualitativa. Os dados foram coletados por meio de observacao participante, entrevistas e consulta em documentos, os quais foram analisados segundo a analise tematica. Foram encontrados os seguintes sentidos da integralidade: como percepcao das diferentes dimensoes e da complexidade dos usuarios; como articulacao das formas de cuidar; e como identificacao e atendimento das necessidades em saude; como esforco da equipe em produzir saude; como cuidado a grupos especificos. A partir da analise dos dados, afirma-se a necessidade de construir novas praticas, voltadas para a reorientacao do modelo assistencial, visando tornar possivel o exercicio da integralidade.

Redes sociais e participação em uma comunidade referenciada a uma unidade de saúde da família

The aim of this research is to describe factors that may influence the constitution of social networks and participation in a community referenced to a Family Health Care Unit, located in a medium-sized city in the South of Brazil. It is a qualitative research developed with key informants, community members, community health agents and other health team personnel. The method used was rapid participative assessment, through semi-structured interviews and field observation. Content analysis was used and two categories emerged: considerations about social networks and community participation. The first category presents factors related to social networks, such as family aggregation, socio-economic structure, alcoholism, among others. The second one presents community organization and the ways people participate in the community. Discussions and reflections presented in this paper enable to conclude that strategies to promote strengthening of bonds and greater mobilization for social participation may be developed.Objetivou-se descrever fatores que podem influenciar a constituicao das redes sociais e a participacao em uma comunidade referenciada a uma Unidade de Saude da Familia, localizada em municipio de medio porte do Sul do Brasil. Trata-se de pesquisa qualitativa desenvolvida com informantes-chave, moradores, agentes comunitarios de saude e demais integrantes da equipe de saude. Utilizou-se como metodo de coleta de dados a estimativa rapida participativa, por meio de entrevistas semiestruturadas e observacao de campo. Empregou-se a analise de conteudo, produzindo-se duas categorias: consideracoes acerca das redes sociais e participacao da comunidade. Na primeira, apresentam-se fatores relacionados as redes sociais, como agregacao familiar, estrutura socioeconomica, alcoolismo, entre outros; na segunda, as formas de organizacao e como as pessoas participam na comunidade. Conclui-se que, a partir das discussoes e reflexoes apresentadas nesse trabalho, poderao ser planejadas estrategias que promovam a formacao de vinculos e uma maior mobilizacao para a participacao social.

ATRIBUTO DO PRIMEIRO CONTATO NA ATENÇÃO BÁSICA E PRÁTICAS DE CUIDADO: CONTRIBUIÇÕES PARA A FORMAÇÃO ACADÊMICA DO ENFERMEIRO

Estudo de caso que objetivou conhecer as praticas de cuidado de enfermeiros de uma Unidade de Saude da Familia relacionadas ao atributo do primeiro contato e as contribuicoes para a formacao academica. Os dados sao um recorte de um banco de dados, coletado de fevereiro a julho de 2012. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com enfermeiros, observacao participante das praticas de cuidado e busca documental, analisados conforme proposta operativa. O primeiro contato pode ser iniciado pela demanda do proprio usuario ou em reunioes de equipe a partir dos casos compartilhados pelos agentes comunitarios de saude. As condutas dos enfermeiros restringem o acesso do usuario e excluem a possibilidade de acolhimento. A formacao academica deve inserir e integrar o graduando a os diferentes cenarios e saberes; incentivar a compreensao humana a partir da abertura para novas sensibilidades e a imprevisibilidade, alem de instigar a participacao autentica do graduando em seu processo formativo.Estudio de caso con objetivo de identificar las practicas de cuidado de enfermeros de una Unidad de Salud de la Familia relacionadas con el primer contacto y atribuir contribuciones a la formacion academica. Los datos son un recorte de una base de datos, recogidos de febrero a julio de 2012. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas con los enfermeros, la observacion participante de las practicas de atencion y busqueda de documentos y analizado conforme propuesta operativa. El primero contacto puede ser empezado por el propio usuario o cuando los agentes comunitarios de la salud comparten sus casos en las reuniones de equipo. Las conductas de los enfermeros restringen el acceso del usuario y excluyen la posibilidad de la acogida. La formacion academica debe introducir e integrar graduar a diferentes escenarios y conocimientos; la comprension humana de acogida de la apertura a nuevas sensibilidades y la imprevisibilidad, asi como instigar la participacion autentica de la estudiante en su proceso de aprendizaje.

COLONIALISMO NAS RELAÇÕES ENTRE TRABALHADORES E USUÁRIOS DURANTE AS PRÁTICAS DE CUIDADO: IMPLICAÇÕES PARA A INTEGRALIDADE DA ATENÇÃO

Este estudo objetivou relatar as relacoes entre trabalhadores e usuarios e suas implicacoes para a continuidade do cuidado. METODOS: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, desenvolvida a partir de um estudo de caso, de fevereiro a julho de 2012. Os sujeitos foram trabalhadores de saude e usuarios de uma Unidade de Saude da Familia. Realizaram-se observacao participante, entrevistas e buscas em documentos e registros. RESULTADOS: Evidenciaram-se momentos em que os usuarios sao generalizados pela equipe, que desconsidera sua singularidade; isso desqualifica o usuario, revelando a fragilidade da integralidade da atencao. CONCLUSAO: Ha implicacoes das relacoes colonialistas que consideram usuarios como objetos, afetando a continuidade do cuidado. Descortinou-se a participacao de enfermeiros neste processo, reforcando a necessidade de se aprofundar a reflexao acerca da pratica profissional.

Perfil dos doadores e não doadores de sangue de um município do sul do Brasil

This study delineated the profile of blood donors and non-donors of a city in the South of Brazil. It is a cross-sectional study, with quantitative approach. Data was collected through forms filled out by a sample of 236 undergraduate students and 152 people that had access to the Emergency Room of the hospital of the same city, totalizing 388 individuals. The form was filled out during October of 2008, and data obtained consisted of: gender, level of schooling, age and whether or not they were blood donors. Moreover, the reasons to donate or not donate blood were questioned. The number of women and men who are donors is similar. Concerning age, young adults predominate when it comes to blood donation. The most frequent reason to donate was the feeling of helping people and the most frequent reason not to donate was the fear of the procedure. The results point out the need for further clarification about the process of blood donation.

FIRST-CONTACT ACCESSIBILITY ATTRIBUTE IN PRIMARY HEALTH CARE SERVICES AND CARE PRACTICES: CONTRIBUTIONS TO ACADEMIC EDUCATION FOR NURSES

Estudo de caso que objetivou conhecer as praticas de cuidado de enfermeiros de uma Unidade de Saude da Familia relacionadas ao atributo do primeiro contato e as contribuicoes para a formacao academica. Os dados sao um recorte de um banco de dados, coletado de fevereiro a julho de 2012. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com enfermeiros, observacao participante das praticas de cuidado e busca documental, analisados conforme proposta operativa. O primeiro contato pode ser iniciado pela demanda do proprio usuario ou em reunioes de equipe a partir dos casos compartilhados pelos agentes comunitarios de saude. As condutas dos enfermeiros restringem o acesso do usuario e excluem a possibilidade de acolhimento. A formacao academica deve inserir e integrar o graduando a os diferentes cenarios e saberes; incentivar a compreensao humana a partir da abertura para novas sensibilidades e a imprevisibilidade, alem de instigar a participacao autentica do graduando em seu processo formativo.Estudio de caso con objetivo de identificar las practicas de cuidado de enfermeros de una Unidad de Salud de la Familia relacionadas con el primer contacto y atribuir contribuciones a la formacion academica. Los datos son un recorte de una base de datos, recogidos de febrero a julio de 2012. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas con los enfermeros, la observacion participante de las practicas de atencion y busqueda de documentos y analizado conforme propuesta operativa. El primero contacto puede ser empezado por el propio usuario o cuando los agentes comunitarios de la salud comparten sus casos en las reuniones de equipo. Las conductas de los enfermeros restringen el acceso del usuario y excluyen la posibilidad de la acogida. La formacion academica debe introducir e integrar graduar a diferentes escenarios y conocimientos; la comprension humana de acogida de la apertura a nuevas sensibilidades y la imprevisibilidad, asi como instigar la participacion autentica de la estudiante en su proceso de aprendizaje.

THE THERAPEUTIC JOURNEY OF PEOPLE WITH VENOUS ULCERS IN OUTPATIENT CARE

Se objetivo describir el itinerario terapeutico de personas con ulceras venosas en consulta externa. Investigacion cualitativa desarrollada en el periodo de enero a febrero de 2013, a traves de entrevistas semi-estructuradas con 14 personas con ulceras venosas en una clinica de consulta externa de un hospital publico en Rio Grande do Sul, Brasil. Despues del analisis de contenido de los datos se elaboraron las categorias: busqueda del Sector Popular, busqueda del Sector Folk y busqueda del Sector Profesional. A partir de como es identificado el origen de la ulcera venosa y la influencia del contexto sociocultural, las personas realizan diferente practicas de cuidado con frecuentes revisiones en busca de la curacion de la lesion. Se concluye que el itinerario terapeutico esta constituido por una pluralidad de caminos, donde los sectores populares y profesionales influyen fuertemente en la experiencia de la persona que vive ulcera venosa.

Personal pain relief strategies used by venous ulcer patients

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is a common symptom in venous ulcer patients and should be controlled. Knowing the strategies used by patients and offering new pain control possibilities may be effective means to improve assistance. This study aimed at identifying personal pain relief strategies used by venous ulcer patients. METHODS: This is a qualitative research including 14 venous ulcer patients treated in the angiology ambulatory of a teaching hospital in the central region of Rio Grande do Sul. Data were collected in the months of January and February 2013 by means of semi-structured interviews and data were evaluated by content analysis. RESULTS: Strategies used by participants were: self-treatment, search for health service and religious support for pain relief. Reports suggest that patients have not received guidance with regard to venous ulcers pain management and tried to reach pain relief by their own methods. CONCLUSION: Participants of the study have reported using simple, however limited, strategies for pain relief, indicating a gap in the assistance offered to such patients.

ITINERÁRIO TERAPÊUTICO: TENDÊNCIA EM TESES E DISSERTAÇÕES DA ENFERMAGEM

It aimed to identify the trend about therapeutic itinerary in theses and dissertations presented in Nursing graduate programs of the Brazil. This is a narrative review realized in the Theses and Dissertations Database of Coordenacao de Aperfeicoamento Pessoal de Nivel Superior. In the data collection was used the term therapeutic itinerary, as subject, with option all words and out time period. It was found 84 studies which 17 abstracts were selected. From the analysis was identified the issues: Therapeutic itinerary of families and people with chronic health conditions; Aspects related to the emergence and disease management; Professional-user relationship and use of the health services; and Therapeutic itinerary and Nursing. The knowledge about the therapeutic itinerary enables a nursing practice closer to the reality of users of the health services. There was a qualitative trend and focusing socioanthropological. Descriptors: Nursing; Patient acceptance of health care; Nursing care; Chronic disease; Culture.

População rural e enfermagem: uma revisão bibliométrica

Objective: present the national and international scientific productions on rural population and nursing thematic. Method: it deals about a bibliometric study developed in catalogues of the Center for Study and Research in Nursing of the Brazilian Association of Nursing (CEPEn/ABEn) and the Virtual Health Library (VHL), in accordance with the criteria of inclusion and exclusion established in advance. Results: at CEPEn, were found and analyzed 27 works and on the page of the VHL were found 871 jobs, but it wasn’t possible to access and evaluate 38 articles about the rural thematic, totaling 65 works analyzed. Conclusions: it was found that the production of knowledge involving the rural theme is still greatly reduced, which demand the expansion of knowledge about this topic and the issues that surround it